请问武汉居民的医保问题

爸爸今年55岁,单位下岗后,一直自己交社保,原来单位也未帮他交医保,最近听说未交医保的将来不能退休,请问有这个说法吗现在是不是必须得补交医保
樊振生 来自: 移动端 2020-11-15 19:52

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2020-11-15 20:16最佳答案

可以同时有,不能同时用。
在我们武汉市,还是不能同时有,因为网络管理,医保定点医院又称为两定医院(职保与居保定点),都是刷卡使用的。

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其他回答(共7条)

  • 2020-11-15 20:13 齐景岳 客户经理

    一个是居民医保,一个是职工医保。最本质的区别是居民医保覆盖面广,职工医保保障水平高。
    区别如下:
    居民医保按年缴,职工医保按月缴。
    居民医保缴费少,职工医保缴费多。
    居民医保不要求有单位,职工医保要有单位或者走灵活就业。
    居民医保报销比例低,职工医保报销比例高。
    居民医保不计缴费年限,没有退休,交一年享一年保险待遇;职工医保缴费年限够要求(不同地区要求不同,一般20年或25年吧),且达到退休年龄(现行男60女工50女干部55)就可以退休,不再用缴费,仍然可以享受保险待遇。

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  • 2020-11-15 20:10 齐明松 客户经理

    不管你是不是武汉市户口都可以办理居民医保,只要带上一寸电子照片,还有一张银行卡和户口的复印件就可以在你居住的地方的居委会办理就可以了````

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  • 2020-11-15 20:07 齐晓天 客户经理

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    具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。
    第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
    第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
    第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
    第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
    需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!
    社保卡住院报销注意事项:
    1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
    假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
    注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。
    2.在职员工住院医疗报销报销比例
    医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
    这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。

  • 2020-11-15 20:04 龙小语 客户经理

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    可以。
    居民基本医疗保险(简称居民医保)转城镇职工基本医疗保险(简称职工医保),不需办理暂停手续,即可直接办理职工医保新参保手续。
    居民医保每年缴费一次,缴一次费,参保人员可享受一年的医保待遇。居民医保参保人员年度中间转移到职工医保,已缴纳的当年度未享受月份的居民医保费用不退付,自缴费次月起享受职工医保待遇。参保人员由居民医保转移到职工医保,办理了续接并缴纳了职工医保费的,若续接缴费无空月或间断不超过两个月的,自缴费次月起享受职工医保待遇;若续接缴费间断超过两个月的,须有6个月的职工医保待遇过渡期。在此期间,该职工可以使用职工医保的个人账户(医保卡)部分。
    居民医保转职工医保时,以参加居民医保的实际缴费年限折算,缴费满一年,折算3个月职工医保。但职工医保转居民医保,需先办理职工医保暂停手续,再办理居民医保新参保手续。居民医保继续沿用职工医保个人编号,住院享受居民医保待遇,职工医保个人账户金额可继续使用。

  • 2020-11-15 20:01 黄盛杨 客户经理

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    医疗保险缴费方式
    ■居民类参保人员的具体缴费方式为:个人柜台缴费、社会保障卡代扣缴费、“青岛智慧人社”手机APP自助缴费。
    ■学生类参保人员的具体缴费方式为:暂由学校和学前教育机构代收,统一到社保经办机构打印缴费凭单,通过银行缴纳,今后将根据情况适时拓展缴费方式。
    为进一步提高社会保险服务水平和效率,方便城乡居民缴纳居民社会医疗保险费,实现参保人员办理社会保险业务的标准化、规范化和网络化,市人社局根据《青岛市社会医疗保险办法》,结合我市实际,下发“关于完善居民医疗保险征收工作有关问题的通知”。
    ■代收机构及缴费方式
    居民类参保人员三种缴费方式
    “通知”提出,符合参保范围的成年居民和未入学(含学前教育机构)少年儿童居民医保费的征收工作,由区(市)人民政府统一组织,由其户籍所在地的街道办事处(镇人民政府)、街道人力资源和社会保障服务中心(以下简称“街道保障中心”)和居(村)民委员会负责参保登记、材料审核、信息录入、信息确认及费用代收等工作。大学生和已入学(含学前教育机构)少年儿童居民医保费的征收工作,由所在学校和学前教育机构负责参保登记、材料审核、信息录入、信息确认及费用代收等工作。
    居民类参保人员的具体缴费方式为:个人柜台缴费、社会保障卡代扣缴费、“青岛智慧人社”手机APP自助缴费。学生类参保人员的具体缴费方式为:暂由学校和学前教育机构代收,统一到社保经办机构打印缴费凭单,通过银行缴纳,今后将根据情况适时拓展缴费方式。
    ■居民医疗保险登记管理
    居民类参保人员参保登记
    参保人员登记时应携带本人身份证、户口簿原件及复印件等相关材料,并填写《青岛市居民社会医疗保险参保登记表(居民类)》,办理参保手续。《居民类参保登记表》一般应由参保人填写,本人无法填写的,可由供养、监护人或其亲属代填。其中,对选择通过社会保障卡代扣方式缴纳居民医疗保险费的参保人员,应同时签订代扣协议,代扣协议一式两份,参保人一份,办理参保登记部门一份。对选择通过手机APP自助缴费的参保人员,通过手机APP软件签订电子缴费协议。
    学生类参保人员参保登记
    各类学校和学前教育机构学生儿童的参保登记工作,由所在学校、学前教育机构负责集中办理。参保人员登记时应携带本人身份证、户口簿原件及复印件等相关材料,并填写《青岛市居民社会医疗保险参保登记表(学生类)》,办理参保手续,其中非本市户籍的学前教育机构在册儿童,同时需提供其父母一方的身份证原件及复印件。《学生类参保登记表》一般应由参保人填写,小学生、幼儿的登记信息应由其父母或监护人代填,填写完成后,参保人本人或其父母、监护人应在登记表上签字、签章或留指纹确认。
    参保信息变更及中止缴费登记
    参保人员申请变更参保登记的,应携带相关证明材料到街道办事处(镇人民政府)、街道保障中心、居(村)民委员会以及学校、学前教育机构办理登记信息变更手续,填写《青岛市居民社会医疗保险登记信息变更表》。
    参保人员因就业等原因转为缴纳职工医疗保险的,可由用人单位或社会保险经办机构直接在职工医疗保险系统中办理人员增加手续,其居民医疗保险参保关系自动中止,其中,通过社会保障卡代扣方式缴纳居民医疗保险费的,代扣协议自动终止。因户籍迁移申请变更户籍所属区(市)、街道或参保人员申请中止缴纳居民医疗保险费的,应携带相关材料到原户籍所在地街道办事处(镇人民政府)、街道保障中心、居(村)民委员会办理中止缴费手续,填写《信息变更表》。参保人员未提出中止缴纳居民医疗保险费的视为连续缴费,次年集中缴费期将根据原选定的缴费模式进行核定。
    ■居民医疗保险缴费业务管理
    居民类参保人员缴费
    居民类参保人员中,选择通过个人柜台缴费的,街道办事处(镇人民政府)、街道保障中心通过业务信息系统打印缴费凭单,参保人员携缴费凭单到财税库行联网的任意银行对公柜台缴纳居民医疗保险费。选择通过社会保障卡代扣缴费的,区(市)社会保险经办机构在集中收费期内每月三次(10日、18日、26日,遇节假日顺延)对代扣代缴社会保险费进行缴费核定。选择通过手机APP软件缴纳居民社会保险费的,通过手机APP软件确认进行缴费,信息系统自动生成应缴费信息,参保人员根据手机提示绑定银行卡进行缴费。
    参保人员因滞后或中断参保需要办理补缴的,按照《居民社会医疗保险补缴经办规程》办理,街道办事处(镇人民政府)、街道保障中心应严格审验其相关资料,确认其符合参保条件首次应参保的时间,计算其滞后或中断参保的年限,报所在区(市)社会保险经办机构办理补缴手续。因社会保障卡金融账户存款不足导致当年集中缴费期代扣代缴不成功的,以及未及时通过手机APP确认缴费的,集中缴费期过后,将不再通过这两种方式进行扣缴,均需按规定办理补缴手续。
    学生类参保人员缴费
    学生类参保人员因滞后或中断参保需要办理补缴的,按照《居民社会医疗保险补缴经办规程》办理,学校、学前教育机构通过VPN方式登录青岛市居民医疗保险业务系统提交个人补收申请后,向所属区(市)社会保险经办机构申报,区(市)社会保险经办机构应严格审核把关,留存归档相关资料。其中:对因学校、学前教育机构原因造成漏缴需补缴的,学校、学前教育机构还应提供加盖公章的情况说明。
    新申请参保要带好材料
    新符合参保条件人员缴纳居民医疗保险费时,除提供身份证、户口簿原件及复印件外,属于新转入本市的学生儿童,需提供学校出具的转学证明或借读证明;属于刑满释放人员,需提供刑满释放证明;在外地就读的大学毕业生,需提供大学毕业证书原件及复印件。

  • 2020-11-15 19:58 黄益民 客户经理

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    有武汉中心城区户口,可以选择办理两种医保之一——城镇职工医疗保险或城镇居民医疗保险。
    职保,在户口辖区社保处办理;居保在户口辖区社区办理;
    职保登记缴费6个月后享受住院统筹资格;居保年底登记缴费次年享受。
    三甲医院住院,自费除开,乙类费用先自付10%,门槛费800元(多次减半)之外,职保统筹82%,居保统筹50%。医保卡刷卡办理住院,出院时享受减免,不是垫付现金票据报销。
    buchong~~~~~~~武汉市城镇居民医疗保险,一般都是11月至年底办理,次年享受。18岁以下的20元/年(含在校大学生),60岁以上的50元/年,之间的340元/年。可以直接到户口辖区社区咨询,在“武汉金保网”上查看有关政策。

  • 2020-11-15 19:55 齐春影 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    武汉居民医保年底登记缴费次年享受。
    三甲医院住院,自费除开,乙类费用先自付10%,门槛费800元(多次减半)之外,职保统筹82%,居保统筹50%。医保卡刷卡办理住院,出院时享受减免,不是垫付现金票据报销。
    buchong~~~~~~~武汉市城镇居民医疗保险,一般都是11月至年底办理,次年享受。18岁以下的20元/年(含在校大学生),60岁以上的50元/年,之间的340元/年。可以直接到户口辖区社区咨询。

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