其他回答(共7条)

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  2020-11-11 12:01 齐智富 客户经理

  毫无疑问，属于理赔范围，保险公司不能以上述理由拒赔。
  原因：
  1、保险责任：你是在读书期间因体育活动造成意外，属于典型的“意外伤害保险”的保险责任；
  2、保险期限：按照你的说法，你从2008.9一直到2010.9都投保了，虽然意外险保单是年度保单，但是你按期续保，中间无间断，因此你从2008.9-2010.9期间内任何时间发生的意外都属于保险期间内发生的保险事故；
  3、责任免除：由于你按期续保，因此免责第六条描述的“投保前所患未治愈及已有残疾”的“投保前”应该从2008.9开始算，而那时你并没有任何疾病或残疾的治疗，所以第六条不成立；第七条所描述情况，前半句就证明你不属于此类，你的意外发生不是首次参加保险的90天内发生，更不是未及时续保后重新投保的90天内发生，所以也不成立。
  综上3点，请理直气壮的去索赔！
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  2020-11-11 11:58 龚巧云 客户经理

  学霸说保，专注为你解答保险难题。这有一份最新对比表送给你：国内136款热门重疾险对比表。
  

  太平洋保险在91年就成立了，资历深厚，更是以强大的经济实力连续八年入选《财富》世界500强。评价太平洋保险公司怎么样，主要看三个问题：
  

  1.对比别的保险公司，太平洋保险的产品值得入手吗？
  

  太平洋保险主推的产品有金佑人生、少儿超能宝3.0、乐享百万、鑫满意等，我用一个星期的时间对比了太平洋公司的产品，整理出《太平洋保险2020年值得买的七款产品》。看完你就知道哪款产品好。
  

  2.就服务水平来看，太平洋保险评价如何？
  

  银保监大大会根据大数据，按照理赔服务时效、获赔率、投诉率、保全时效等标准为保险公司评出10个等级，其中AAA是最佳。
  

  我们来看看太平洋人寿的服务评级如何：
  

  太平洋人寿的等级为AA，达到最佳还有一段距离。不过这个等级还算优秀。
  

  3.太平洋保险靠谱吗？
  

  担心保险公司会不靠谱的朋友，应该是害怕买了保险以后难理赔之类的问题。这个好办，排名越靠前的公司肯定越靠谱。。前阵子我整理了一篇文章：哪些保险公司是现在排名前十的存在？你就能看到哪些公司比太平洋保险优秀。
  

  以上就是我对"关于太平洋学平险理赔事宜"的全部回答，望采纳！
  

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  2020-11-11 11:55 黄盛润 客户经理

  您好，太平洋保险学生平安保险保险责任是，意外身份残疾8万，疾病身故残疾4万，住院医疗1万，意外医疗4000元
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  2020-11-11 11:52 龚崇权 客户经理

  学霸说保，专注为你解答保险难题。送你一份超实用的对比表：最新136款热门重疾险对比表。
  

  太平洋保险在91年就成立了，资历深厚，更是以强大的经济实力连续八年入选《财富》世界500强。评价太平洋保险公司怎么样，主要看三个问题：
  

  1.太平洋保险的产品值不值得买？
  

  少儿超能宝3.0、金佑人生、爱守护、吉祥人生、鑫满意等是太平洋保险的热销产品，我花了一个星期研究太平洋保险的产品，整理了一份《七款太平洋保险最值得买的产品名单》。希望对你有帮助。
  

  2.太平洋保险的服务怎么样？
  

  银保监大大会根据大数据，按照理赔服务时效、获赔率、投诉率、保全时效等标准为保险公司评出10个等级，其中AAA是最佳。
  

  太平洋保险的服务评级如下：
  

  太平洋人寿的评级为AA级，表现不错。不过评级每年都会变的，明年的情况又会不同。
  

  3.太平洋保险靠谱吗？
  

  越靠谱的公司，在保险行业激烈的竞争中，排名肯定越靠前。之前我呕血整理了一份：最新版排名前十保险公司榜单！你可以看看哪些公司超越了太平洋。
  

  以上就是我对"太平洋人寿的学平险对于意外是如何理赔的？"的全部回答，望采纳！
  

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  2020-11-11 11:49 黄盛润 客户经理

  “中小学生平安保险”简称学平险，一般都是一年期的产品，主要保障意外和疾病医疗、身故和伤残，少数还会提供住院津贴、重大疾病等特色保障内容。不同的产品，报销比例是不一样的。

  一、学平险产品

  由于学平险并不是一个标准化的保险，所以不同省的保险公司，都会去开发，保障也是五花八门，深蓝君找了 20 多款线上学平险，从中优选出 7 款，给宝妈宝爸提供参考：

  因为是学平险，保险公司设置不同的投保年龄，有的 2 岁可以买，有的必须 3 岁，而且保障内容多样，所以单纯比较价格是没有意义的。

  通过表格我们也可以看到，学平险基本上只报销社保范围内的，扣除免赔额后，报销比例也会略有不同：
  

  • 意外医疗：免赔额为50或100元，报销比例在80%到100%区间；

  • 疾病医疗：免赔额情况比较多，有0免赔额，也有50或100的情况，报销范围在50%到90%区间。
    

  另外不同省份的保险公司，也会开发一些当地的产品，如果有需要，也可以咨询一下身边的业务员。这里也是给大家提供一些参考，只要大家结合自己需求，就基本不会选错产品。

  二、只买学平险，保障够吗？

  通过刚才的汇总表，不难看出，虽然看起来学平险的保障种类很多，但是每项保障责任都不高，应付小病小灾还行，但一旦遇到大病，这些保障根本起不到多大作用。 我常说买保险就是买保额，只有保额够高，抵御风险的能力才够强。

  而且报销比例低，限制社保范围内，局限比较多。所以我认为如果想要孩子有一个全面的保障，只配置学平险是远远不够的。需要通过搭配多款不同产品，互相弥补。我们以 6 岁小朋友为例，我们看看全面的保障是怎样的：

  上面方案配齐了重疾、医疗和意外三大保障。相比只买菁英学子学平险，保障有了以下提升：

  • 住院医疗：从 2 万提升到 202 万，并且不限社保范围报销，应对大额的医疗支出，不用为治疗费发愁了。

  • 意外医疗：意外医疗从 1 万提升至 4 万，不限社保用药，0 免赔 100% 赔付，哪怕花了 100 块也能全额报销。

  • 重大疾病：由原来的保 1 年变成保障 30 年，不用担心续保问题。同时保额从 2 万增加至 32 万，如果孩子不幸患重疾，哪怕家长辞职照顾孩子，也不用担心收入中断问题。

  • 伤残保障：从 10 万增加到 30 万，提升了 3 倍保障。

  这个方案抵御风险的能力更强，当然并不是说买学平险不好，但毕竟保障有限，组合搭配会更好。对于意外险、重疾险、百万医疗险，我建议都要单独购买，不仅保障目的明确，而且保额足够高。

  三、如何理赔？

  相信买完保险，大家最关心的就是理赔。那么学平险在理赔方面有什么限制吗？

  • 既往症不赔：投保前已经患有的疾病，后续需要治疗是不能赔的。
  • 免责条款不赔：一般免责条款里都会约定，像遗传病、先天性疾病等，同样是不赔的。

  所以买之前，一定要清楚了解哪些不赔，只有熟悉保障内容，才不会给以后理赔带来困扰。

  有的家长不仅给孩子买了社保，还投保了四五分商业保险，那么可以重复理赔吗？针对这个情况，深蓝君总结了一张表：

  由图可见，重疾险、寿险，以及意外险的身故伤残和住院津贴，多家投保可以同时理赔。

  但是医疗险和意外险中的意外医疗部分，由于是报销型保障，所以总报销额不会高于总花费，所以花多少，按照规定报销多少，不能同一个花费去不同的产品进行报销。

  四、写在最后

  孩子的事，无论在谁家都是天大的事，爱是值得肯定的，但不能盲从。我建议大家在投保前，一定要问自己几个问题，这份保险是保什么的，保额够高吗？买保险不是最贵的、最全的最好，只有适合自己的，才是最好的。希望这个回答可以解答你的疑惑，有任何问题欢迎留言。

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  2020-11-11 11:46 车广东 客户经理

  学平险报销范围：人身意外死、残10000元，因意外导致的伤害医疗费3000元，连续续保因疾病住院，符合当地社会医疗保险部门规定可报销的医疗费用，扣除100元免赔额后，在保险金额范围内，按百分之六十的比例给付医疗保险金，保金20000元。

  扩展资料：
  

  学平险住院报销的流程

  1、报案。当孩子发生以为事故需要接受治疗时，家长需在第一时间向保险公司报案。

  2、准备索赔材料.需要准备的材料包括保单正本、医学诊断书、住院证明、医疗费用原始发票、费用清单等。

  3、提交材料等待审核。将索赔材料提交给保险公司，等待保险公司审核。

  领取理赔款。经过保险公司审核确定在保险责任范围之内，将在赔付协议达成10日之内保险公司会完成赔付。

  参考资料：
  

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  2020-11-11 11:43 齐晓娥 客户经理

  学霸说保，专注为你解答保险难题。送你一份超实用的对比表：最新136款热门重疾险对比表。
  

  太平洋保险连续八年入选世界500强企业，成立于1991年的它是保险行业的老大哥。关于太平洋保险公司的评价，主要看3个问题：
  

  1.太平洋保险的产品性价比如何？
  

  太平样保险热门的产品有金诺人生、金佑人生、安行宝3.0、吉祥人生、爱守护等，我昨晚熬夜将太平洋保险的产品梳理了一遍，整理出一份《太平洋保险七大值得买的产品》。希望对你有帮助。
  

  2.太平样保险的服务在同行业里算什么水平？
  

  银保监会大数据，按照理赔服务是否好、投诉多不多、保单送达速度快不快、业务办理的速度等指标对服务进行评级，其中最高级别是 AAA 级。
  

  我们来看看太平洋人寿的服务评级如何：
  

  AAA级的公司暂时还没有，太平洋人寿的评级为AA，表现可见一斑。评级每年都在变，仅供参考。
  

  3.太平洋保险靠谱吗？
  

  在同行业激烈的竞争中能够让自己排名靠前的公司，肯定越靠谱。我熬夜分析了各家公司，整理出一份：排名前十的保险公司有哪些。你就能看到哪些公司比太平洋保险优秀。
  

  以上就是我对"太平洋保险公司人身意外险学平学平险疾病住院怎么报销"的全部回答，望采纳！