深圳的社保卡里面的钱用完了,自费看病的钱可...

大家好,想帮帮我,如果我去医院看医生,把社保卡里的钱都用光了,但是还有一些自费的项目,我可以拿着收费单和病例,去社保局报销一部分自费项目吗?是不是可以报销70的自费项目?如果可以的话,都要走什么流程那?
连佩忠 来自: 网页 2020-11-09 19:40

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2020-11-09 19:49最佳答案

深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。

农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。

住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。

综合医疗保险看门诊普通病,是刷卡,用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的),如果医保个人帐户里的钱用完了,就只能自己出现金了。除非门诊大病,才可以用社保记帐,自己出很少的钱或不出钱。这些大病是有规定的,现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看,而且要在社保定点医院看才行。所以还是少得病,身体好是最大的财富。

再说说住院,住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。

网友常见问题:

1、如果是深户的话,门诊的费用都可以在社保卡里扣的,不过有些药物社保里是扣不到的,必须付现金;

不是深户,但如果公司给你购买了综合医疗这类。看病费用就可以从社保卡上扣除。

如果不是深户,而公司只购买了住院保险这类。看门诊当然不能用。只能在住院时能用的。

2、综合的好,对个人好,但贵哦,国家对这个未强制,所以一般公司也不愿提供这个哦.

就算是深户的,若是门诊或住院中涉及的医药是非社保用药的,那也只好自掏腰包罗。想了解几种医保的详细区别,请看《在深圳买什么医保更划算》

3、门诊应该可以,就是在北大医院都试过。我LG的卡上没钱了,跟医生说用我的社保卡,一样可以开我的名字。婆婆也用过我的卡拔过牙。对于医生来说,只要能收到钱,才懒得管你用什么方法付钱。不过没有试过住院,你可以问一下给你爸爸看病的医生。

4、看你是哪种医疗保险,住院险也可以看门诊刷卡,但不是扣社保卡里的钱,而是用的门诊统筹基金,如果不能走基金的部分就要用现金。

如果是综合医疗保险,社保卡里就有医疗个人帐户,用社保看门诊会扣社保卡里面的钱,也就是医疗个人帐户的钱。

上面说的都是看普通门诊,要是住院,就不是扣社保卡里的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。

5、参加综合医保的人,医保余额可以在网上查询,个人社保查询结果有一项就是医保余额。网上还不能查询看病费用的明细。到社保局窗口可以查询医保费用明细。

6、个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资(目前为3233元)的,其超过部分将可用于支付其家庭所有成员的门诊医疗费用,该方案目前已上报深圳市政府,预计近期将颁布实施。家庭所有成员包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成员是不是深圳户籍、有没有参加医保。

其他回答(共7条)

  • 2020-11-09 20:04 车庆云 客户经理

    首先报销的话是你的社保还一直在缴费,才能报销的。继续在买的状态,钱用完了没有,后面又会依次给你打上每个月的。要是没买的状态,没钱了也是没关系,以后到新公司的时候继续买就是了,以后每个月的还是会返到卡里面,这张卡可以继续用的。
  • 2020-11-09 20:01 连书纳 客户经理

    医保卡的钱用完了,后面的钱肯定是要掏现金的,要不然怎么叫自费?就是说要自己掏钱,如果可以报销的,就不属于自费部分,大致情况就是这样,希望能帮到您
  • 2020-11-09 19:58 黄皓燕 客户经理

    社保卡里的钱用完了,如果又有进账的话,是可以再次使用的。
  • 2020-11-09 19:55 齐景娥 客户经理

         社保卡里没钱了,看病自费有的报销吗?

    医保卡上的余额与医保报销无关,但医保卡余额可以用来支付医疗费用。医保卡没钱不会对报销费用有影响。

    社保卡的钱多少对你住院报销没有丝毫关系,社保卡的余额是单位定时打进去的,但如果是你自己托管的保险,里面是没有钱的,最重要的是里面就算有钱也是取不出来的,只能用于住院报销抵扣。

    【个人账户】就是一般我们看到的医保卡内的余额,可以用来在定点药店买药,可用于门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。

    单位缴纳或者政府补贴的金额,进的是医保的统筹账户。【统筹账户】主要负责医疗报销部分。比如:多少钱以上(起付线)、多少范围以内(报销范围)、什么什么药物(医保报销药物名单)等等,只要符合报销条件,其实就直接把钱,从统筹账户划给医院了,也就是咱们常听到看到的医保卡实时结算。

    因此,医保卡余额为0时,只是代表个人账户里面的钱用完了,并不影响医疗报销(报销涉及的是统筹账户里的钱)。即使医保卡内一分钱也没有,只要连续缴纳社保,那么医保就会处于正常状态,是可以继续享受医疗报销的。不过自付的部分只有通过现金 / 银行卡 / 扫码等方式支付了,而不能从医保卡中垫付。

    至于统筹账户的钱就不用担心会用完了,它属于社会基金,会有财政补贴,但是分给每一个人的额度是有限的。最高支付限额就是统筹基金最多可以支付的额度,这也是为什么医保报销会有起付线、上限、及可报销种类药品等诸多限制。

    需要注意的是,城乡居民医保、新农合虽然有个人缴费,但这些钱进的是统筹账户。

  • 2020-11-09 19:52 龚安静 客户经理

    门诊挂号和结算费用时出示医保卡可实时结算。
    住院时出示医保卡,出院时可实时结算。
    提示:实时结算就是自己只需要付一部分医药费,剩下的由医院和社保基金直接结算。票据上会标有“已实时结算”字样。前提是门诊超过1800,住院超过1300才能实时报销。
  • 2020-11-09 19:46 龚岩琳 客户经理

    如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。
    深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。
    农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。
    住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。
    综合医疗保险看门诊普通病,是刷卡,用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的),如果医保个人帐户里的钱用完了,就只能自己出现金了。除非门诊大病,才可以用社保记帐,自己出很少的钱或不出钱。这些大病是有规定的,现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看,而且要在社保定点医院看才行。所以还是少得病,身体好是最大的财富。
    再说说住院,住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。
    网友常见问题:
    1、如果是深户的话,门诊的费用都可以在社保卡里扣的,不过有些药物社保里是扣不到的,必须付现金;不是深户,但如果公司给你购买了综合医疗这类。看病费用就可以从社保卡上扣除。如果不是深户,而公司只购买了住院保险这类。看门诊当然不能用。只能在住院时能用的。
    2、综合的好,对个人好,但贵哦,国家对这个未强制,所以一般公司也不愿提供这个哦.
    就算是深户的,若是门诊或住院中涉及的医药是非社保用药的,那也只好自掏腰包罗。想了解几种医保的详细区别.
    3、门诊应该可以,就是在北大医院都试过。卡上没钱了,跟医生说用我的社保卡,一样可以开我的名字。婆婆也用过我的卡拔过牙。对于医生来说,只要能收到钱,才懒得管你用什么方法付钱。不过没有试过住院,你可以问一下给你爸爸看病的医生。
    4、看你是哪种医疗保险,住院险也可以看门诊刷卡,但不是扣社保卡里的钱,而是用的门诊统筹基金,如果不能走基金的部分就要用现金。
    如果是综合医疗保险,社保卡里就有医疗个人帐户,用社保看门诊会扣社保卡里面的钱,也就是医疗个人帐户的钱。
    上面说的都是看普通门诊,要是住院,就不是扣社保卡里的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。
    5、参加综合医保的人,医保余额可以在网上查询,个人社保查询结果有一项就是医保余额。网上还不能查询看病费用的明细。到社保局窗口可以查询医保费用明细。
    6、个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资(目前为3233元)的,其超过部分将可用于支付其家庭所有成员的门诊医疗费用,该方案目前已上报深圳市政府,预计近期将颁布实施。家庭所有成员包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成员是不是深圳户籍、有没有参加医保。
  • 2020-11-09 19:43 连丽艳 客户经理

    医保卡里面的钱用完了,跟你以后看病是没有关系的,
    你带上医保卡就说证明你参保了,然后医疗费用会进行一定的报销,至于里面的钱就是用来买药用的。
    如果你是公务员就不一样了,全部报销。

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