本人已超18周岁,少儿医保是否要继续缴费?...
窦连池
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2020-11-05 17:24
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2020-11-05 17:27最佳答案
第八条非在职人员按下列规定参加基本医疗保险:
(一)本市户籍未满18周岁的非从业居民、本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生参加基本医疗保险二档;
(二)达到法定退休年龄前具有本市户籍且年满18周岁的非从业居民,可参加基本医疗保险一档或二档;
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我帮你归纳一下:
首先,18岁以后继续在深圳读书(高中或大学)的,继续通过学习交少儿医保(深圳的大学生医保纳入少儿医保)直至离开深圳校园。
然后,18岁以后不在深圳读书的深圳户籍人士,在外地读书时可以在外地参加当地的大学生医保。深户在深圳参加工作后从用人单位交医保,没参加工作的从户口所在街道办交医保(或直接去社保局交)。
最后,18岁以后不在深圳读书的非深圳户籍人士,在外地读书时可以在外地参加当地的大学生医保。非深户在深圳参加工作后从用人单位交医保,没在深圳参加工作的非深户,不能在深圳参保。
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其他回答(共7条)
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2020-11-05 17:42 赵驻军 客户经理
一、首次参保
1、凡在当年6月至10月期间申报新参保的,少儿医疗保险费收费的时间:每年的9月20日至10月30日期间由社保机构统一通过银行托收。2、在当年10月至次年的5月期间申报新参保的(不含深圳户籍新生儿),需等待3个月后参保,从申请之日算起(含申请月)的第四个月享受参保待遇。
二、已参保
1、已参保少儿的医疗保险费收费的时间:每年的9月20日至9月30日期间由社保机构统一通过银行托收,所收费的时间段为:当年的9月至次年的8月,共12个月为一个缴费时间段。2、已参保少儿如在当年9月30日前,未托收到少儿医疗保险费的,系统将自动停保。如需申请参保,需等待3个月后方可参保。
扩展资料
新学年度少儿医保申报工作已经启动一个多月,深圳在园在校少儿由学校统一办理参保手续,申报时间为9月1日至10月31日。10月1日后可查询缴费是否成功,如未成功,应及时与学校联系核实。
如果9月少儿医保缴费还未成功,门诊住院费用能报销吗?在市社保局日前举办的“社保论坛”上,相关业务处室负责人对目前关注度较高的少儿医保问题进行了权威解答。
今年深圳少儿医保参保与往年有一大不同,今年深圳在园在校生(含以往已参保学生)均由学校统一办理参保手续。家长可根据学校的要求,提供相应的资料,及时为孩子参保,家长将材料和费用交学校后由学校代缴。
据了解,以前从家长账户进行扣费时,因为有些家长账户太多,不知道哪个是扣款账户,或者因为账户余额不足,导致扣费不成功。今年由学校统一代收费,能够保障每位孩子按时、按期投保。
市社保局相关业务处室负责人介绍,今年把参保缴费的模式调整以后,目前来看效果较好,全市申报参保的人数达到187万,9月份缴费到账的人数有57万。2016年参保人数约120万,2015年约86万,今年有较大幅度的增长。
10月1日后可进行查询缴费是否成功,如未成功,应及时与学校联系核实。查询步骤如下:
① 登录深圳社保官网;
② 选择“社保在线服务”;
③ 点击“少儿、大学生医保个人操作系统”;
④ 缴费方式选择“通过学校缴费”;
⑤ 输入学生的身份证号、姓名,学校参保编号;⑥ 进入“缴费查询”查询本年度缴费是否成功。
最近,有家长表示,今年少儿医保参保费用已经交给学校了,查询时却显示9月没缴费,这时候孩子生病产生的费用能报销吗?
据了解,门诊费用方面,已经参加过我市社会医疗保险,并按规定绑定了基层医疗机构的学生、幼儿,到新学年之前绑定的基层医疗机构就医,先垫付现金,待参保缴费到账后,再回该医疗机构刷卡补记账,退回垫付部分的现金。
社保部门收到保费后,将对应的社区门诊统筹基金,补拨付给绑定的医疗机构;首次参加我市社会医疗保险的学生、幼儿,参保缴费到账并绑定医疗机构后,才能享受刷卡记账待遇。
就算你激活了少儿医保卡,忘了绑定也不行。市社保局温馨提醒,你已经拿到并激活了少儿医保卡,要及时绑定社康或医院。少儿医保属于深圳二档医疗保险,没有建立个人账户,看普通门诊必须绑定社康中心或医院。
具体分两种情况:
一、14周岁以下少儿。由于社康并未全部配备儿科医生,因此,14周岁以下的参保人可以绑定一家社康中心或者绑定一家二级或二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构;
二、满14周岁及以上参保人。参保人不属于儿科收诊范围,需绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。未按规定绑定就诊社康中心或医院的,不享受门诊待遇。
共有四种绑定方法:
一、参保人可以直接到所要绑定其门诊就医的医院或社康中心进行绑定;
二、在“深圳社保”微信公众号上,选择“个人业务办理”→“社康点绑定及变更” →“少儿社康点绑定”;
三、登录深圳社保官网中的“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统(可停保、绑定社康、查询参保信息)”,选择医院与社康的名称,办理绑定;
四、持参保人身份证、社保卡到社保机构自助服务终端机上办理。
绑定医疗机构后1个月内不得变动。之后参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构,可以通过医院、社康、“深圳社保”微信、深圳社保局官网、自助终端机上更改绑定。当月20日之前更改绑定的社康或医院,次月1日起生效。
参考资料:
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2020-11-05 17:39 齐景宪 客户经理
可委托银行扣缴
“18周岁以上,仍在市区中小学校就读的学生;在市区新入学的非主城区户籍中小学生及父母参保情况发生变更的非市区户籍少年儿童”需要先到规定地点进行资格审核后,再办理少儿医保的缴费事宜。
新生儿符合参保条件并在出生之日起3个月内办理参保缴费手续的,可以自出生之日起享受缴费所属结算年度剩余月份的医保待遇。也就是说,只要及时办理参保,新生儿的医保待遇可以追溯到出生之日开始计算。
另外,办理银行委托扣缴的,一定要记得及时将足额资金存入委托扣缴账户中,以确保扣款成功。
没有办理银行委托扣缴的,可以携带相关证件,到主城区工商银行或杭州银行营业网点办理少儿医保委托扣缴;也可以到规定的参(续)保资格审核办理地点(主城区各街道或镇人力社保机构,以及主城区市、区医保经办机构)去办理少儿医保缴费。 -
2020-11-05 17:36 贾黎黎 客户经理
首次:每年的9月20日至10月30日
已参保:每年的9月20日至9月30日
一、首次参保
1、凡在当年6月至10月期间申报新参保的,少儿医疗保险费收费的时间:每年的9月20日至10月30日期间由社保机构统一通过银行托收。
2、在当年10月至次年的5月期间申报新参保的(不含深圳户籍新生儿),需等待3个月后参保,从申请之日算起(含申请月)的第四个月享受参保待遇。
二、已参保
1、已参保少儿的医疗保险费收费的时间:每年的9月20日至9月30日期间由社保机构统一通过银行托收,所收费的时间段为:当年的9月至次年的8月,共12个月为一个缴费时间段。
2、已参保少儿如在当年9月30日前,未托收到少儿医疗保险费的,系统将自动停保。如需申请参保,需等待3个月后方可参保。拓展资料-注意事项
一、符合以下条件之一的少年儿童和大学生可参加《深圳市社会医疗保险办法》中的住院医疗保险。
(一)本市经教育、民政、人力资源和社会保障等部门批准设立的托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)(以下简称本市中小学校和托幼机构)在册的具有本市户籍的少年儿童,和具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童。
(二)具有本市户籍,在市外定居或就读但未满18周岁的少年儿童。
(三)本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍,与其父母一起在深圳居住的少年儿童,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的。
(四)在本市各类全日制普通高等学校(包括民办学校)、科研院所(以下统称“高校”)中接受普通高等学历教育的全日制专科生、本科生、研究生(以下统称“大学生”)。
二、符合参保条件的少年儿童和大学生缴费按《深圳市社会医疗保险办法》中的住院医疗保险的缴费标准执行。即月缴费标准为本市上年度在岗职工月平均工资的0.8%,其中0.6% 为基本医疗保险费、0.2%为地方补充医疗保险费。缴费由少儿家庭缴费和财政补助两部分组成。
三、参加住院医疗保险的少年儿童和大学生,按我市非从业居民参加医疗保险的财政补贴标准给予医疗保险费补贴,每人每年200元。医疗保险费补贴由市财政统一拨付。
医疗保险费补贴按非从业居民参加医疗保险的补贴发放办法进行发放。
四、市社会保险机构每年9月份统一办理少年儿童和大学生参加住院医疗保险参保手续,征收当年9月至次年8月的住院医疗保险费。
五、本市中小学校、托幼机构及高校的在册学生统一由其所在学校办理参保手续;具有本市户籍未入学、入园或在市外定居、就读的未满18周岁少年儿童,由其户籍所在地的街道办事处办理参保手续。办理参保手续时应由学校或街道办事处向社会保险机构提供居民户口簿、计划生育证明、用于缴纳医疗保险费的托收银行账户存折等资料。
六、参加住院医疗保险的少年儿童和大学生,自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的住院医疗保险的各项待遇。
本市户籍的新生儿在入户1个月以内办理参保手续的,且能够提供出生证明和母亲身份证复印件的,可从其出生之月起缴费,并自出生之日起享受医疗保险待遇。入户1个月以后办理参保手续的,从申请当月起缴费,并从缴费的次月起享受医疗保险待遇。
参考资料
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2020-11-05 17:36 符翩翩 客户经理
深圳少儿医保扣费时间
(一)首次参保
1、凡在当年6月至10月期间申报新参保的,少儿医疗保险费收费的时间:每年的9月20日至10月30日期间由社保机构统一通过银行托收。
2、在当年10月至次年的5月期间申报新参保的(不含深圳户籍新生儿),需等待3个月后参保,从申请之日算起(含申请月)的第四个月享受参保待遇。
(二)已参保
1、已参保少儿的医疗保险费收费的时间:每年的9月20日至9月30日期间由社保机构统一通过银行托收,所收费的时间段为:当年的9月至次年的8月,共12个月为一个缴费时间段。
2、已参保少儿如在当年9月30日前,未托收到少儿医疗保险费的,系统将自动停保。如需申请参保,需等待3个月后方可参保。
缴费标准
(一)少儿医保年度缴费共计150元,即每月12.50元,由参保人的监护人承担75元,即每日6.25元,市财政每人补贴75元。
(二)首次参保少儿须缴纳社会保障卡制卡费,每张卡为20元。
儿童医保参保人每人每年筹资标准100元,其中个人只需要缴费50元,政府补助50元。对享受低保待遇、特困救助待遇、优抚待遇、重度残疾的学生儿童,以及享受国家助学贷款的大中专院校学生各类群体,个人不缴费,由政府全额补助。
儿童医保参保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。
一是住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。
二是门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
三是门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
四是学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。 -
2020-11-05 17:33 龚少英 客户经理
到了期限后银行不会再扣少儿医保的费用。
从出生到16周岁。
少儿医疗保险,也就是少儿健康保险,是针对未成年少儿隐患有保险报章内的一些疾病,而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此,可以考虑选择一些商业性质的少儿医疗保险保障。
少儿医疗保险,对被保险少儿因患疾病而产生的治疗、住院和手术等费用提供一定的保障。
申报材料:
1、当地户口:户口薄(原件、复印件)和一寸近照一张。
2、非当地户籍:户口薄,符合条件家长身份证,出生证明,(原件、复印件)学籍证明和一寸近照一张;(学龄前儿童);
办理程序:
1、参保:持办理材料至就近的街道(乡、镇)劳动保障站或窗口办理,凭打印的缴费单缴纳城居医保费,同时领取证历本。
2、续保:持办理材料至就近的街道(乡、镇)劳动保障站或窗口办理,凭打印的缴费单缴纳城居医保费。
3、已参保人员必须每年6月15日至9月15日至各经办机构办理续保手续。
4、提供孩子姓名和身份证到就读学校—学校申报成功后-家长进入社保站填写相关资料—提交成功后—横向打印。
5、将打印好的协议表和少儿医保照片回执单、(国有四大)银行存折复印件、宝贝出生证明复印件、监护人社保卡复印件、监护人和宝贝户口本复印件。
办理少儿医保需提供监护人身份证、户口本、计划生育证明、银行存折、出生证明原件及复印件,至社保局填好相关申请表格办理,您在宝宝6个月时办理,需要3个月的等待期,社保局在监护人申请办理之月后的第个月才能参保。 -
2020-11-05 17:33 辛国江 客户经理
儿童医保卡没交费就不要再续费了,因为是交一年保一年的,即当年投保当年有效。如果想要继续交费只需要重新购买即可。儿童医保卡办理:城市户口的凭户口本首页和本人页原件及复印件,1寸彩照两张,到辖区居委会办理,交40元,给一个医疗手册。凭医疗手册在住院时享受50%-60%的报销。年封顶20000元。 -
2020-11-05 17:30 龙层花 客户经理
如果你说的是社会保险里的少儿医保的话,通常是18岁,如果继续读书的话一直到全日制大学毕业前都可以,少儿险一般只保到25周岁。因此银行可能会继续扣费,若它扣费,你自然可以报销。如果您不想办理少儿医保,可以把它退掉。
不同的地方政策可能有些不同,具体请咨询当地社保局,电话12333.
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