其他回答(共7条)

• 

  2020-11-05 11:58 齐方洲 客户经理

  可以。社会保险和医疗保险都是社会保险，是基础，保障水平低。现也提倡有经济条件的可买商业保险。商保是对社保的补充。两者不矛盾。
• 

  2020-11-05 11:52 符育明 客户经理

  社保不属于商业保险，没有保额，也不是理赔。社会保险是属于参保人基础生活的保障，同时也减轻了单位用工风险。所以社保没有理赔和保额的说法。
  

  一、养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后，从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。新的参统单位(指各类企业)单位缴费费率确定为10%，个人缴费费率确定为8%，个体工商户及其雇工，灵活就业人员及以个人形式参保的其他各类人员，根据缴费年限实行的是差别费率。参加基本养老保险的个人劳动者，缴费基数在规定范围内可高可低，多交多受益。职工按月领取养老金必须是达到法定退休年龄，并且已经办理退休手续；所在单位和个人依法参加了养老保险并履行了养老保险的缴费义务；个人缴费至少满15年。
  

  二、医疗保险是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，其中：单位按8%比例缴纳，个人缴纳2%。
  

  三、工伤保险也称职业伤害保险。劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害，或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后，由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助。职工上了工伤保险后，职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。另外，工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金中支付。工伤参保职工的工伤医疗费一至四级工伤人员伤残津贴、一次性伤残补助金、生活护理费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、辅助器具等、工伤康复费、劳动能力鉴定费都应从工伤保险基金中支付。

  四、失业保险是国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。城镇企业、事业单位、社会团体和民办非企业单位按照本单位工资总额的2%缴纳失业保险费，其职工按照本人工资的1%缴纳失业保险费。无固定工资额的单位以统筹地区上年度社会平均工资为基数缴纳失业保险费。单位招用农牧民合同制工人本人不缴纳失业保险费。

  五、生育保险是针对生育行为的生理特点，根据法律规定，在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来源时，由国家或社会提供的物质帮助。所有用人单位(包括各类机关、社会团体、企业、事业、民办非企业单位)及其职工都要参加生育保险。生育保险由用人单位统一缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。生育保险费由用人单位按照本单位上年度职工工资总额的0.7%缴纳。
  

  简而言之，劳动者可以要求补缴社保。以单位买全社保为准：

  一、 医疗保险：个人承担2%，单位承担8%；

  二、养老保险：个人为8%，单位承担20%；

  三、失业保险：个人为1%，单位承担2%；

  四、工伤保险:个人无，单位1%；

  五、生育保险:个人无，单位1%。
• 

  2020-11-05 11:49 齐智国 客户经理

  大病医疗保险很重要，但少有人知。我国现行的医保共有五种形式，分别是：

  • 公费医疗

  • 城镇职工基本医疗保险

  • 城镇居民基本医疗保险

  • 新型农村合作医疗

  • 大病医保

  一、大病医保是什么？

  大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用，在基本医疗保险报销后，再次进行补偿的一项新的制度性安排。

  只要参加了医保，就可以享受大病保障。因为基本医保的报销是有上限的，超过了上限医保就不管了，有了大病医保的话，在基本医疗保险报销后，就可以再用大病医保进行二次报销。

  二、买了就不用买商业保险了吗？

  很多人以为现在有了大病医保之后，重疾险和医疗险就可以不配置了，这其实是个错误的观念。

  大病医保和商业保险的区别在哪？有了医保是否还需要买重疾险？以下文章告诉你答案：

  >>>

  三、大病医保要交多少钱？怎么参保？

  大病医保的费用并不高，虽然每个地区的收费存在差异，但一般每年收费都在30元左右，比如北京是每年36元，深圳每年30元，相差的也不大。

  至于怎么参保这个问题，通常是与基本医疗保险同步缴纳或者到社保局办理大病医疗保险的缴费。想要缴纳大病医保的朋友可以咨询当地的社保部门。

• 

  2020-11-05 11:46 齐映山 客户经理

  先自己垫付金钱，然后在社保保险社保类用药70%
• 

  2020-11-05 11:43 齐敬甲 客户经理

  大病新政里的大病保险和各企业在社保交的大病保险不是同一个。
  社保的医疗里面，就包含了小病医疗、大病统筹，但是社保是每月扣缴，公司负责一部分，个人承担一部分。
  大病医保新政：参保个人无需额外缴费
  大病保险报销比例不低于50%
  保障对象为城镇居民医保、新农合参保人，个人不额外缴费；交由商业保险机构承办
  一，保障对象
  城镇居民医保、新农合的参保人。
  二，资金来源
  从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
  三，保障标准
  患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。
  四，保障水平
  保险实际支付比例不低于50%；原则上医疗费用越高支付比例越高。
  五，承办方式
  政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。
• 

  2020-11-05 11:40 齐景国 客户经理

  针对广大市民的看大病贵和看大病难的问题，国家政府部门推出了大病医保政策。但是目前大病医保政策还没有实现全面覆盖，只有少数地区推行了大病医保政策，所以个人要想完善自己的重疾保障，最好还要搭配一份商业重疾险。大病医保的最高保额是多少
  因受各地经济条件和支付能力的限制，目前我国的大病医疗保险统筹基金只能做到市一级的统筹，统筹的具体方案由各地方人民政府自行制定。也就是说，目前的重大疾病医疗保险还不能做到在全国范围内的统筹，甚至也不能做到在各省一级的统筹。由此可见，大病医疗保险能报销的费用以及大病医疗保险的最高保额应该根据自身实际情况和当地经济水平条件而定。建议您咨询您户口所在地的社保中心或拨打12333进行咨询。
  在基本医保体制下，是按照医院级别划分报销比例，等级越高的医院，报销比例越低;基本医保存在报销上限，虽然国家不断提高基本医疗保险的报销上限，但许多地区的新农合的报销上限依然在10万元以下;许多大病所需的进口药、特效药并不在基本医疗保险目录中。以上三点导致了大病的风险事实上是由个人承担。所以建议您最好还为自己选择一份商业重疾险来完善您的重疾保障。投保前您需要注意以下几点：
  1、选择财务稳健和实力强的保险公司。客户可根据权威评级机构对保险公司的评定结果及保险公司对外公布的年度报告及重大事项公告等方式，来了解保险公司的偿付能力。
  2、了解清楚可以获赔的重疾病种。重大疾病医疗保险并不包括所有的疾病，只有罹患合同中有指定的重大疾病，才能获得合同约定的赔偿。
  3、投保人必须要针对威胁性较大的疾病加以投保，而非盲目性地投保。要根据父母的年龄和需求进行选择。
  4、投保重大疾病医疗保险要注意向保险公司如实告知病史。
  5、经济承受能力：目前市场上，一款标准的重大疾病医疗保险是比较昂贵的，要注意根据家庭的经济收入状况来考虑。 要想完善自己的重疾保障，建议您优先为自己办理大病医保，然后再根据大病医保的保障不足选择一份合适的商业重疾险。慧择网是提供专业重疾险的投保平台，欢迎您前来对比选购。合众定期重大疾病 保障内容：*最高可选30万的重疾癌症保障*身故立刻给付30万元的保险金 *全残豁免，保障更安心最低每月花费：20元 阳光真心128重疾保障计划 保障内容：*最高可选30万的重疾癌症保障*身故立刻给付30万元的保险金 *增值更给力，满期返还54400元 最低每月花：141元
• 

  2020-11-05 11:37 黄皖生 客户经理

  现在我国全面推行大病医疗保险政策，一般企业都会为职工缴纳。大病医疗保险就是基本医疗保险的一个补充保险。一旦发生重大疾病，缴纳大病医疗保险可以帮大家减轻一部分负担。但是报销范围也是有相关的。下面就为大家讲一下报销大病医保范围有哪些?
  大病医疗保险报销范围
  虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。
  有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本 医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本 医疗保险报销范围”。
  在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。
  大病医疗保险报销流程
  所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
  住院医疗费用之外，便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用，需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
  申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关 表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗 保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
  申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审， 初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
  综上所述，报销大病医保范围还是很广的，例如山东省已明确了20个病种纳入大病医保范围。具体的病种国家并没有规定，建议大家拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。值得提醒大病患者的是，一旦住院后，必须尽快将相关材料，交送给医院医保科进行登记、审验，以免影响了住院医疗费用的报销。
  商业重疾险：补充保障优势明显
  一方面，商业重疾险的理赔原则是“一经确诊即可赔付”，不需要任何发票去申请“事后报销”，能为患病者及其家庭在早期治疗中就提供足够的资金支持，有利于病人及早治疗。另一方面，目前市场上的商业重大疾病保险产品，保障范围已经相当全面。
  对于社会基本医保体系和商业重疾险的关系，有保险专家这样形容：“社会基本医保就好像刹车，商业健康类保险就是保险带，是对医保体系的有利补充。没有人会因为有刹车就不要保险带，更不会有人有了保险带就不用刹车，越来越多的人会想要配置气囊。”
  高性价比重疾险推荐
  梧桐树保险网在这里为大家推荐一款2019年新推出的超高性价比、保障超全面的——桐心守护重大疾病保险。它有很多明显的保障优势：
  轻症、中症重疾都覆盖，赔付次数超多；
  投保后前10年出险重疾，可得到额外赔付；
  癌症保障强，单独分组、可二次赔付；
  赔付门槛低、条款更科学、更有利于被保险人。
  01 投保后10年内患重疾，额外赔付50%保额
  一般年龄越大，罹患重疾的概率也会越大。但是，现在越来越多的年轻人也被确诊为重疾。正是承担家庭责任的年纪，一人患病，全家受苦。
  考虑到这一点，桐心守护重大疾病保险特地设置了前10年重疾额外赔付的特殊保障。即投保后的前10年内不幸罹患重疾，被保险人可以得到150%的基本保额赔付。
  比如，投保了50万保额的桐心守护重大疾病保险，10年内首次确诊合同约定的重大疾病，则可以得到75万保险金。这样一来，被保险人在最重要的家庭支柱时期拥有更高额的保障，对自己负责也是对家人负责。
  02 癌症单独分组，可选癌症2次赔付
  桐心守护重大疾病保险，属于重疾多次赔付型保险产品，可以赔付2次重疾。它保障100种重大疾病，其中癌症单独分为1组。若是初次罹患癌症，也不会影响其他99种疾病的赔付机会。考虑到癌症的高发概率，这样的做法更符合人们的保障需求。
  另外，这款产品还可以选择癌症二次赔付保障。在初次癌症赔付后3年，无论是新增癌症还是复发转移癌症，被保险人都可以再次得到100%的保额赔付。也就是说，癌症可享200%保额保障。
  可以看出，桐心守护重大疾病保险在癌症保障这一块，考虑得很细致。因为每个人一生中罹患重疾的概率超过70%，而癌症治疗后复发、转移、新增的可能性也很高，作为影响人类健康和寿命的重大疾病首位，我们需要格外关注。
  03 160种疾病最高累计10次赔付，600%基本保额
  桐心守护重大疾病保险是一款保障全面的终身重疾险，全面覆盖轻症、中症和重疾。
  100种重大疾病，赔付2次，单次赔付100%基本保额；
  20种中症疾病，赔付2次，单次赔付50%基本保额；
  40种轻症疾病，赔付5次，单次赔付30%基本保额；
  投保后前10年患重疾，额外赔付50%基本保额；
  癌症二次赔付100%基本保额。
  综上，160种重大疾病，最高可赔付10次，累计600%基本保额。
  另外，桐心守护重大疾病的中症保障也很实在。有些疾病在其他产品中，只是轻症疾病，但是在桐心守护重大疾病保险的保障中，则升级至中症保障。这样的好处就是，被保险人可以在相同的赔付条件下，得到更多的赔付金。
  比如，桐心守护重大疾病保险的中症保障之一“中毒听力受损”，与另一热卖重疾险的轻症保障之一“听力严重受损”对比如下：
  桐心守护重大疾病保险中症保障▲
  某热卖重疾险的轻症保障▲
  这两个保障对疾病的定义是一样的，但是显然桐心守护重大疾病保险的赔付条件要更宽松，没有理赔年龄限制，而且中症比起轻症还可以得到更多的保险金赔付。
  另外，桐心守护重大疾病保险的一个隐藏福利——如果被保险人罹患轻症或者中症并获得赔付，保单现金价值不受影响。也就是说，倘若后期退保，即使轻症及中症发生过理赔，仍可以按照现金价值表领取相应的金额，不会减少，消费者利益得到了充分维护。