国寿康悦C意外住院报销吗

国寿康悦C意外住院报销吗
龚安静 来自: 移动端 2020-10-17 10:07

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2020-10-17 10:31最佳答案

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

其他回答(共7条)

  • 2020-10-17 10:28 齐景嘉 客户经理

    现市面上的百万医疗险产品,基本都是社保报完剩余部分100%报销的。
    但是都有免赔额1万的约定,且不能用社保抵扣(个别产品除外)。
    什么意思?举个例子:住院花了10万,社保报销了6万,假设免赔额1万,剩余部分
    100%报销,那么理赔金额为(10-6-1)*100%=3万。
    所以,这1万免赔额,我们还需要补充其他医疗险,
    总之,住院医疗险+百万医疗险=小病大病都能报。
  • 2020-10-17 10:25 齐智富 客户经理

    优点就是不管疾病或是意外产生的医疗费社保报完了,都给报,当然要除去免赔额,个人觉得这个条款是不错的,
  • 2020-10-17 10:22 黄益民 客户经理

    这款产品是由中国人寿承保,学姐今天讲一下E康悦C产品保障内容:

    至于这款产品有什么优缺点,学姐分布给大家简单谈谈:

    如E康瑞C款亮点:

    1、癌症有住院额外今天,若被保人确诊癌症,可按照住院天数每天补贴200/元。

    2、中国人寿分析机构多,容易找到服务网点;

    3、第一次续保要审核,但之后续保保险公司不要过问,只要一次续保成功,如果之后产品不停售,不影响续保。

    如E康瑞C款的缺点:

    这款产品值得买吗?有什么“坑”需要注意的,右戳☞:,查看全面产品测评。

    百万医疗险怎么买?

    百万医疗险不像重疾险和寿险,它是不保证续保的。

    一旦我们的健康状况出现问题,而自己投保的百万医疗险又停售的话,想要通过一款新产品的健康告知并不容易。

    因此我们选择百万医疗险,不仅要看保障责任、价格、免责条款、续保条款等常规内容,还要看产品的稳定性,也就是产品的续保条件还有停售风险。

    今年有哪些热销的百万医疗险值得购买呢?学姐都给你列出来了:

    >>>

    每款产品侧重点不一样,大家根据自己的需求选择合适自己的产品即可!

  • 2020-10-17 10:19 齐明星 客户经理

    意外或生病住院所产生的费用经过医保报销后大于一万以上的进行报销,来年不保证续保。
  • 2020-10-17 10:16 赵顺贵 客户经理

    一、一般医疗费用保险金

    一般医疗费用保险金是3000000元,一般医疗年限额300万元,包括住院医疗保险金、特殊门诊保险金、门诊手术保险金以及住院前后7日门/急诊保险金。 

    二、恶性肿瘤医疗费用保险金

    恶性肿瘤医疗费用保险金是3000000元,恶性肿瘤医疗费用保险金300万元限额,包含恶性肿瘤住院医疗费用保险金、恶性肿瘤特殊门诊保险金、恶性肿瘤门诊手术保险金、恶性肿瘤住院前后7日门/急诊保险金。 

    三、恶性肿瘤住院定额给付医疗保险金

    恶性肿瘤住院定额给付医疗保险金是50000元,恶性肿瘤住院定额给付医疗保险金年限额5万元,按实际住院天数,每天给付200元。 

    扩展资料

    “国寿如E康悦百万医疗保险(C款)”(以下简称康悦医疗)是一款报销型保险,用于对被保人住院时产生医疗费用的偿付,除去一定的免赔额后可以做到合理治疗费用100%的报销,解决客户对高昂医疗费用的所有担忧。

    但是人们在生病后收入肯定会锐减,而家人为了照顾好病人,也势必会影响到整个家庭的正常工作和生活,全家人的收入会下降,生活质量也会跟着降低。更何况还有护工费、膳食费、营养费等等医疗费用外的支出。

    收入降低、支出变高,对所有家庭来说都会面临极大的压力,而这些医疗费用外的部分偏偏不是康悦医疗能解决的。这时如果另有一笔钱来补偿,让全家人可以无后顾之忧地集中精力照顾病人,它就是重疾类保险。

    重疾险的赔付方式是一经医院确诊就获得赔付,完美解决了高昂的初始治疗费用和医疗费用外的各种支出。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2020-10-17 10:13 齐晓天 客户经理

    是不一样的,长久呵护住院费用是用来补充康悦医疗C款的1万元住院的免赔额,就是起付线的意思。两者都是报销型消费险,就像我们的医保是报销的一样,交一年保一年。
  • 2020-10-17 10:10 米增奇 客户经理

    这款是中国人寿推出的百万医疗险,在市场同类产品中表现中规中矩,亮点不算突出,但是也没有什么缺陷,具体它的保障内容如何,究竟有怎样的优缺点,下面我将具体为您解答。

    一、康悦C医疗险有哪些保障?

    康悦C是一款常规的住院医疗险,主要有四项保障:

    普通住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销癌症住院

    特殊门诊:包含肾透析、化放疗、器官移植抗排异、门诊手术等

    住院前后门急诊:包含住院前7天、后7天的门急诊费用

    癌症住院津贴:按实际住院天数,给付津贴200元/天,限额5万/年

    二、那么这款医疗险的优点在哪里呢?

    1、支持人工核保:对于身体存在较大问题的朋友,可以尝试人工核保

    2、癌症住院额外津贴:发生癌症,按照实际住院天数给付津贴200元/天

    3、分支机构多:在全国各省市,包括一些乡镇地区,基本都能找到国寿的服务网点,这点对于信赖大保险公司的朋友们来说也是不错的选择

    三、是否有什么缺点呢?

    1、续保条件差:第二年续保需要重新审核,如果身体变差或是理赔过,可能就无法续保

    2、增值服务少:缺少常见的绿通、垫付等功能

    需要着重关注一下续保条件,市面上现在很多医疗险续保都是不需要重新审核健康状况的,虽然只有一年之隔,但是也不排除有些伙伴身体健康发生不好的变化而影响续保。

    说了这么多,也许单单看康悦c看不出什么好坏,接下来我们来对比一下市场同类医疗险,康悦c表现如何。

    四、市场同类医疗险对比

    通过表格我们可以看出,康悦c和同类医疗险对比,表现没有很突出,也没有特别的缺陷,可以根据自己的实际需求进行选择。

    以上就是我的回答,希望有帮助到你,如果你还有疑问,或者你想了解目前市场上性价比比较好的医疗险有哪些,可以在官网搜索医疗险,相信会给你答案。

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