带病投保可以么?健康告知对投保影响大吗?

带病投保可以么?健康告知对投保影响大吗?
黄盛润 来自: 网页 2020-10-06 11:07

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2020-10-06 11:25最佳答案

很多人以为,身体曾经或者目前患有一些疾病,就买不了保险;就算成功投保了,出险的时候也会被拒赔,但实际上,不同险种保障的内容是不一样的。奶爸保之前在公主号针对各种疾病如何投保写过文章,被保人即使患有某种疾病,只要这种疾病跟最后的出险条件没有太大的关系,很多保险产品其实并不抗拒带病投保。

以下是四大保障类险种如何带病投保攻略:

1、意外险

意外险是保障类险种中比较宽松的,绝大部分产品不需要进行疾病方面的健康告知,只是职业限制比较严格。

因为意外险保障的是意外造成的身故或者伤残,大多数产品还有意外医疗责任,这个意外指的是“外来的、突发的、非疾病的、非疾病”的事件。

但是疾病原因导致的身故和伤残是不会获得赔付的,而猝死往往是由于身体机能引发的,所以带有这类保障的产品才需要进行健康告知,所以近年来市面上越来越多意外险产品都推出了猝死保障。

2、寿险

寿险是以人的生命健康作为保障内容,一些高危型的、致死率高的疾病是不能投保的;除了上述意外险中提到的疾病之外,呼吸衰竭、智力障碍、多发性硬化症等,都不能投保寿险。

但寿险的健康告知相对重疾险和医疗险来说也相对轻松,乙肝大三阳,甲状腺结节,这些疾病部分产品也不会询问。

3、重疾险

重疾险的健康告知要求就相对比较高,毕竟这是一类赔付型的险种。风险把控不严,保险公司就很容易亏损。像心血管类、脑部疾病,往往会被直接拒保。但很多慢性疾病,虽然健康告知会询问,但如果能够通过智能核保,也可以正常投保。

如甲状腺结节,TI-RADS分级在1-2级,可以正常投保;

乙肝病毒携带者或乙肝小三阳患者,满足肝功能正常等条件,可以正常投保;

部分产品对于乙肝大三阳、强直性脊柱炎等较严重的疾病,可以加费承保。

 4、医疗险

这是健康告知最为严格的一个险种,医疗险保费较低,而且保障度高。一般要求被保人是一个健康体,或者接近健康体才能承保。

如果带病投保,除非比较轻微的疾病,否则很可能会被除外承保。除了这四大险种之外,防癌险也是一种健康告知很宽松的保障型险种,只要疾病发展为癌症的概率不大,像三高人群都可以投保。

带病投保如何进行健康告知:

根据《保险法》第十六条:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

这就意味着,没有提出询问的,可以不用告知。内地健康告知遵循的是有限告知原则,保险公司问到什么告知什么,保险公司没有问到的,被保人没有义务告知。

告知的内容仅限对于自己身体状况的了解为限。具体可以根据以往的疾病诊断记录或者体检结果去作答。

总结:

如果身体有一些疾病,保险更应该及时买上,这样可以给自己增加一份保障,也可以大大减轻家庭的负担。因为购买保险后,如果发生意外或疾病出险的话,保险公司都会按照条款正常理赔。如果不想局限于此,可以到奶爸保网参考最新的产品测评,多对比分析,也会有不一样的选择。

其他回答(共7条)

  • 2020-10-06 11:31 齐晓强 客户经理

    学霸说保险,专注保险测评!建议你在购买保险前,仔细看好健康告知。我将健康告知的小技巧整理在这里了,需要的可以看看:《投保时,健康告知有什么小技巧?》

    如果保险公司有证据(医疗记录)证明你存在不如实告知的情况,一般是不会赔的,所以买保险的时候,健康告知还是要做好。

    健康告知是保险公司获取被保险人健康状况的一份问卷,是保险的一个重要组成部分。这关系到保障是否有效,保险是否赔付等问题,只有通过健康告知才能投保。,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

    若你在健康告知上有所隐瞒,在情况不严重时,可以不必退保,你可以向保险公司申请补充核保,这样保障还是可以继续有效的。

    如果情况比较严重时,根据《保险法》的规定,保险公司是可以拒绝理赔,并终止合同的。

    目前国内的健康告知都可以按照这三点来答:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。身体或多或少有些小毛病的朋友,建议你在购买保险前仔细阅读一下这篇文章:《带病如何投保?五步轻松搞定》

    目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

    当你没有通过智能核保时,你可以直接换个产品或者进行人工核保因为人工核保比较准确也比较灵活。人工核保也没过就要换成别的产品了,换成那些没有那么高的健康要求的产品,我筛选了一些在健康告知上比较松的产品,需要可以收藏:《这些产品的健康告知都不是问题》

    小提示

    1、不建议你在要购买保险前进行体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

    2、若你有被误诊,要记得告知保险公司,以免后期理赔出现问题。

    以上就是我对该问题的全部回答,希望对你有用。

  • 2020-10-06 11:28 黄盛权 客户经理

    学霸说保险,专注保险测评!建议你在购买保险前,仔细看好健康告知。我将健康告知的小技巧整理在这里了,需要的可以看看:《投保时,健康告知有什么小技巧?》

    如果已经如实告知,并且没有除外的话,保险公司会理赔。

    健康告知是保险公司对投保的客户的一个健康调查,是保险合同一个重要的组成部分。只有通过了健康告知保险公司才会允许你购买的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

    若你在购买保险时没有如实填写,在情节不严重时,你可以跟保险公司商量补充健康情况,主要保障可以继续有效。

    假如情况比较严峻,根据《保险法》的规定,保险公司是有权利终止合同的,有的保险公司可能会给你当做退保处理,给你退一些现金价值。但他们也有权利一分钱也不退的。

    在购买保险时,健康告知的填写应该以这“三答”为准:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。如果是身体有些小毛病的朋友在买保险前建议先看看这篇文章:《记住这5个步骤,让你顺利带病投保!》

    目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

    如果你没有通过智能核保,你可以进行一次人工核保因为人工核保比较准确也比较灵活。如果人工核保还不通过,那你就只能换一个产品了,我挑选了一些比较值得买,对健康要求没那么高的产品,需要可以收藏:《十大值得你种草的热门保险产品》

    特别提醒:

    1、最好不要在购买保险前去体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

    2、假设你有被误诊过,要记得跟保险公司说。不然会影响你后续的理赔工作。

    望采纳!

    全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

    资料来源:学霸说保险官网

  • 2020-10-06 11:22 赵马元 客户经理

    学霸说保险,专注保险测评!关于健康告知的技巧和问题,我专门整理成一篇文章:《学会这些健康告知的小技巧你就赚了》有兴趣的可以看看

    健康告知是在购买保险前必须填写的一份健康问卷。有没有如实填写健康告知关系到你的这份保险是否有效,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

    假如你在投保时没有如实填写,情况不太严重,你就可以不用急着退保,可以跟保险公司申请补充核保,这样保险还是可以正常使用的。

    若你没有如实告知的身体情况比较多,根据《保险法》的规定,保险公司是可以拒绝理赔的,可能会终止保险合同并不退还保费。

    在购买保险时,健康告知的填写应该以这“三答”为准:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。如果是身体有些小毛病的朋友在买保险前建议先看看这篇文章:《记住这5个步骤,让你顺利带病投保!》

    目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

    当你没有通过智能核保时,你可以直接换个产品或者进行人工核保人工核保会更加的细致和准确如果人工核保也通过不了,那就只好换一款产品了,换成那些对健康要求没那么严格的产品,我挑选了一些比较值得买,对健康要求没那么高的产品,需要可以收藏:《十大值得你种草的热门保险产品》

    爱心小贴士

    1、不要在要购买保险前去医院体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

    2、要是曾误诊过,要记得告诉保险公司。不然会影响你保险的保障权利的。

    望采纳!

    全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

    资料来源:学霸说保险官网

  • 2020-10-06 11:19 齐晓天 客户经理

    1、对疾病进行保险并不一定是不可能的溢价或增加。投保时,被保险人如实填写保险单上的病历,经核实情况后,保险公司可以拒绝投保,或者可以提高某一保障项目的保险费,或者以告知的疾病为例,保险责任除外。
    “许多主要疾病与一些常见疾病密切相关,如慢性乙型肝炎,这在医学上已被承认与肝细胞癌有关,但不一定导致肝细胞癌,”保险公司解释说。如果客户有乙肝病史,但是想要购买长期疾病保险,那么保险公司也可能会采取上面两种方式来进行承保。”
    2、投保前未如实告知病情,易引发理赔纠纷
    投保人如实告知既往病史等极其重要,这往往也是理赔纠纷的争议点。按理说,保险公司在核保环节,需要掌握投保人的体征信息。但对所有的投保人进行全面的体检成本较高,基本不太现实。比如说,有的肿瘤长在身体某个隐秘部位,很多时候要做CT或者核磁共振才能检查出来。一般来说,投保时还是多以投保人自身的诚信为主。
    我国《保险法》规定,“对于健康险而言,投保前已有的疾病和症状,不在承保范围内。”保险公司也有专门的核赔部门,如果在医院了解下来,客户有相关病史而提前又没说,最后是有理由拒赔的。
    并非所有带病投保超过2年的案例都能成功索赔,而是需要依情况而定。
    事实上,有些疾病潜伏期很长,短时间内可能自身都无法察觉,因而在投保时由于自己并不知情,也就无法从实告知,这种便属于无意识带病投保。这种情况下,如果两年内,被保人病情表现出来并开始恶化,最后导致需要赔付。保险公司知情后,有权将合同解除。如果投保满了两年,保险公司基本不会因为当初没有发现病史而拒赔。
    若不是无疑是带病投保,而是故意隐瞒,那么一旦被保险公司查出,即使投保超过两年,保险公司仍可能将医疗记录作为证据而拒绝赔付。
    保监会发布《个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法》规定,保险公司应按照长期健康保险要求经营个人税优健康保险,不得因被保险人既往病史拒保,并保证续保。
    保险公司可以首次以适当的保险覆盖面形式减少保险金额,从而控制公司的经营风险。目前,芜湖、宁波等地已开始试点,但广州尚未进入试点范围。
  • 2020-10-06 11:16 赵顺贵 客户经理

    “带病买了保险只要两年内不理陪以后就可以赔了,是真的吗?”。我们先来看一下这个案例:
    投保人戴某,女,48岁,于2014年1月27日在两家人寿保险股份有限公司为自己投保了两份重大疾病保险,基本保额共计200万元。戴某根据合同约定如期缴纳了三年保险费,2016年4月6日,戴某因身体不适前往解放军302医院就诊,确诊为脑膜瘤,随即向保险公司申请理赔。保险公司在展开调查后调取了戴某投保前在某医院住院期间的病案记录,据病案记载,戴某在入院时主诉既往史检查患有脑膜瘤,且出院记录诊断患有脑膜瘤。2016年5月27日,保险公司以戴某在投保时未履行如实告知义务为由,不予给付保险金,同时解除合同并不退还保险费。
    法院认为本案保险合同成立时保险事故已经发生,且上诉人戴某虽对既往史有异议,但未提供证据予以证实,驳回上诉,维持原判。
    法院同时进一步释义:“自合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除合同”内涵为保险人不得解除合同的前提是指自合同成立起超过两年新发生的保险事故,本案保险事故在投保前业已发生,应根据本条第四款进行处理即“投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金的责任,并不退还保险费”,原告的理解割裂了法条的整体性,断章取义的理解法律, 驳回了戴某的诉讼请求。(内容来自网络)
    可见,两年不可抗辩条款的触发必须要满足这两个条件
    1、自合同成立之日起二年内发生保险事故的;
    2、投保人并无故意不履行如实告知,且对保险事故的发生有直接或严重影响。
    所以,如果是故意不履行健康告知,并且对保险事故的发生产生重大、直接影响的,依然是不能享受到两年不可抗辩因素的保护。
  • 2020-10-06 11:13 齐晓平 客户经理

    学霸说保险,专注保险测评!我整理了一些关于健康告知填写的小技巧,有兴趣的可以看看:《学会这些健康告知的小技巧你就赚了》

    先说结论:两年不可抗辩规定两年后保险公司不得解除合同,并不等于两年后出险就一定能赔。很多业务员会跟大家说“带病买了保险,只要熬过两年就可以赔了”,这其实是误导销售,从不可抗辩的条款来看,这条珍藏是对被保险人的一种保护,但这病不代表着明知身体有异常依然投保的行为会受到保护。

    健康告知是保险公司对客户的一个健康调查,包括过往疾病、个人生活习惯、是否抽烟喝酒等等。它是保险合同里非常重要的一个内容。这和保障内容是否有效有着直接的联系,一般是只有通过健康告知才能投保的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

    假如你没有如实告知,在情节不严峻时,你可以不用急着退保,你可以向保险公司申请补充核保,这样保险还是可以继续使用的。

    若你有太多的内容没有如实告知,根据《保险法》的规定,保险公司是有权终止合同并不退还保费的,有些保险公司可能会比较友好的给你退一点现金价值。

    当前国内的健康告知都可以依据这三点来填写:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。身体存在一些小毛病的朋友,在购买保险前最好看看这篇文章:《记住这5个步骤,让你顺利带病投保!》

    目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

    智能核保没有通过时,可以选择人工核保一次因为人工核保的审核标准会更为准确和灵活人工核保也不通过的话就只能换一个保险产品了,换一些对健康要求没有那么严格的产品,这是一些对健康情况的把控没那么严的保险产品,需要可以收藏:《低健康要求,高性价比的产品大盘点》

    友情提醒

    1、建议你不要在投保前去体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

    2、假如你被误诊过,一定要记得告诉保险公司,这是可能影响到你的理赔问题的。

    以上就是我对该问题的全部回答,希望对你有用。

  • 2020-10-06 11:10 樊扬诗 客户经理

    陈女士最近被查出患了癌症,她10年前投保了以癌症和意外险保障为主的康乐险,遂向保险公司理赔。但保险公司却告知,陈女士投保时患有心脏病,没有如实告知,不能得到赔偿。陈女士感到非常愤懑,连续10年缴费,最终却换来不能理赔。本刊工作人员已经多次接到类似的带病投保的投诉和咨询,那么,像陈女士这种情况为何不能得到理赔吗? 按照《保险法》规定“订立保险合同,保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容,并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。” 健康保险在投保时都要求如实告知被保险人既往病史,通常采取列举方式,让投保人选择,便于保险公司对风险做出判断,决定是否承保或者是否增加保费。陈女士投保时患有心脏病,没有告知保险公司,在10年后理赔时,保险公司以这个疾病足以影响是否同意承保或者增加保费为由解除保险合同。 陈女士表示,当初投保时,代理人并没有让她告知既往病史。在保险市场上,类似情况时有发生,很多业务员为了促成业务,减少投保人的顾虑,往往“忽悠”投保人不必如实填写。但由于投保单上有投保人亲笔签名,意味着已经阅读了保险合同,同意相关合同条款。陈女士对业务员的“忽悠”,如果不能举出证据,只能是哑巴吃黄连。在这里也给消费者提了一个醒,不能轻易相信营销员的话,保险合同必须是书面合同,所有的权益要最终落在合同条款“白纸黑字”。 从陈女士的投保情况来看,缴费已经10年才患癌症,不存在故意隐瞒事实的动机,属于过失未告知,因此,保险公司即便不予理赔,也要全额退还保费。 一是保险公司有过错,仍然要赔付,比如陈女士有充足的证据证明没有告知是业务员没有解释清楚,或者患有的疾病没有被要求如实告知。 二是未告知的疾病对承保或者费率影响不大。如果陈女士不是心脏病,而是一般的皮肤病或者不要求告知的疾病,都不会成为保险公司拒赔的理由。其实,这也暴露出一个问题,对于何种疾病不告知可以解除合同,保险公司掌握决定权,既当运动员又做裁判,这显然有失公平。 从维护被保险人的利益考虑,保险公司应该多走“人性化路线”比如回访提醒,签订权益确认书等,不要等到理赔时再去查对既往病史,保险应该以提供保险金为目的,而不是相反。

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