脑出血保险公司赔付吗
米大丽
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2020-09-26 16:58
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2020-09-26 17:01最佳答案
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是否可以获得赔偿,赔偿多少,主要是取决于你购买的保险的保险责任和保险金额。
保险不是包险。每一种保险都有具体的保险责任,也就是说会具体规定你购买的保险哪些保险事故会赔。假如你购买的是健康保险,就可以获得赔偿,因为健康保险是以人的身体遭受疾病而导致医疗费用的产生为保险对象的。如果购买的是重大疾病保险,突发性的脑溢血达到保险合同上的预定情况,保险公司就会按约定的标准给予赔偿。如果购买的是费用报销型的,就会按约定的标准,在限额范围内给与费用的报销。但如果你购买的是其他类型的险种,没有包含健康保险,那就无法获得保险理赔。举例来说,如果你仅购买的是人寿保险,那发生脑溢血就无法得到赔偿,除非导致了身故,才会得到人寿保险的理赔,因为人寿保险的责任是以人的寿命为保险对象的,只有在寿命终结或达到保险约定条件的情况下,才可以给与赔付。
至于能赔多少,取决于你的保险金额大小。如果你购买的是健康险中的重大疾病保险,保额10万,那达到脑溢血的合同约定条件的情况下,你可以获得10万的赔付,买的是200万,你就可以得到200万。如果你买的是医疗报销类的险种,那可以获得的赔付是住院产生的医疗费用,在规定的限额内的合理医疗费用,会按比例分项进行报销的,由于各家公司的免赔额度和报销额度不同,我建议你找下相关的理赔部门做详细的了解后在处理相关的案件。
其他回答(共7条)
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2020-09-26 17:22 车广侠 客户经理
得看严重程度,通常赔医药费、误工费、赡养费,达到伤残等级的还会有赔偿 -
2020-09-26 17:19 连亚琴 客户经理
这当然是不合理的,这个时候最关键的是医生的病历如何写的。
如果医生写的是由意外引起的摔倒,导致了脑溢血,那意外险就必须理赔,拒赔是不合理的。
如果医生写的是由脑溢血引起的摔倒,那这就不属于意外险的范畴了,这是由疾病引起的摔倒,不属于意外,这个拒赔是合理的。
或者有证据可以证明是意外(比如监控拍到等证据),那都是属于意外险的理赔范围内,保险公司需进行理赔。 -
2020-09-26 17:16 黄盛木 客户经理
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如果他买的是20万的三则险,那就最多赔20万,如果买了30万的,最多赔30万,不过保险公司很少赔上限的,都是根据受伤轻重赔付
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2020-09-26 17:13 齐景岳 客户经理
首先脑出血即脑梗死疾病是保险公司的拒保体,也就是说如果投保时你对保险公司进行如实告知既往患有脑出血,那么保险公司不会让你掏钱投保的。按照你说的已经承保的情况来看,你是没有履行告知义务,根据国家保险法第十六条规定,你需要承担未如实告知的责任,保险公司有权解除合同并不退还保费,对于期间发生的保险事故也不承担保险责任。
扩展阅读:
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2020-09-26 17:10 齐晓娜 客户经理
对于前面几位的回答我不敢苟同,因为我个人认为应该拒赔。
保险讲的是近因原则,导致事故发生的最直接,最根本的原因。
接着,来说您爱人的这件事:骑车摔倒,是一件意外事故。
但是意外摔倒会导致脑溢血吗,这个构不成直接关系。而脑溢血形成的原因:高血压和动脉硬化为脑出血的最常见病因,也可因脑血管畸形、脑动脉瘤,血液病、抗凝或溶栓治疗、脑血管淀粉样变性、脑底异常血管网症,以及中枢神经系统感染、动脉炎等其它原因所致,所以不是因为摔倒而导致脑溢血的。
如果是意外摔倒,导致脑袋摔成脑震荡,这样意外摔倒是最直接的原因,保险公司是应该赔的。
希望可以解决您的疑惑 -
2020-09-26 17:07 齐春敏 客户经理
可以赔偿 -
2020-09-26 17:04 齐敦禹 客户经理
您好!这要看医生鉴定的结果,如果医生鉴定的是因撞伤等而导致的脑溢血,那么意外险可以赔偿;如果是因一些诱因导致的脑溢血,保险公司一般不会进行理赔。
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