其他回答(共7条)

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  2020-08-02 20:45 黄盛林 客户经理

  社保中的医保如果断了6个月不会被注销。实际缴费年限会清零。延期缴费协议期限最长不超过1年。

  医疗保险断交的现象并不少见，医疗保险断交后是可以继续缴费的，但必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。

  中断医保缴费(含未按时足额缴费)，医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户，停保期间产生的医疗费不予报销，由单位自筹资金按医保政策规定报销。

  医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费。

  扩展资料

  社保医保补缴，一般是针对一些历史遗留问题；进行参保（补缴）；在男60以下。女：50岁以下，社保满15年。可不必补缴。

  补缴材料：

  以北京市朝阳区为例：

  1.《北京市补缴基本养老保险费申办单》一式两份。

  补缴2011年7月（含）以后超过近三个月的需持相关材料先到社保中心业务核查科进行核查，凭签章后的该表办理补缴。

  所需材料为：

  （1）申请补缴人员户口本首页及本人页复印件；

  （2）补缴期间相应工资收入明细复印件；

  （3）与用人单位签订的《劳动合同》复印件；

  （4）《个人纳税信息查询》；

  （5）《北京市补缴基本养老保险费申办单》

  2.《北京市社会保险费补缴明细表》

  3.《基本医疗保险基金补缴情况表》

  4.补缴2011年7月以前或跨此期间社会保险的需同时提供经由朝阳区行政事务受理中心审批的《朝阳区补缴养老保险审核表》及《补缴通知书》。

  5.企业版子系统（五险合一）软件生成个人补缴信息报盘文件。

  社保补缴时效：

  根据《社会保险法》第五十八条规定，用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

  第六十三条规定用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。

  社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿。

  各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。每年确定一次，且确定以后，一年内不再变动，社保基数申报和调整的时间，一般是在7月。

  企业一般以企业职工的工资总额作为缴费基数，职工个人一半则以本人上一年度的月平均工资为个人缴纳社会保险费的工资基数。在我国，缴费基数由社会保险经办机构根据用人单位的申报，依法对其进行核定。

  我国《社会保险法》对社会保险的征缴费率并未作出具体明确的规定。按照我国现行的社会保险相关政策的规定，对不同的社会保险险种，实行不同的征缴比例。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2020-08-02 20:42 连伯才 客户经理

  ,中断超过3个月后，重新交费需要满半年才能享受医保报销待遇。
  医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。
  中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
  医疗保险报销比例：
  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
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  2020-08-02 20:39 齐晓娣 客户经理

  医保中断后可以补交
  医保断交后的补交流程
  1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。
  2、补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
  3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇；
  4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；
  5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
  6、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
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  2020-08-02 20:36 龚子龙 客户经理

  医保中断缴费主要有以下四方面的影响：
  1、医保待遇从不缴费的次月起停止享受；
  2、中断缴费期间个人账户不再划入；
  3、中断缴费期间年限不再计算；
  4、中断缴费六个月以上或中断缴费在六个月内但不选择中断补缴，如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期。
  为什么医保中断后会有6个月的等待期？
  日常生活中，大家经常会碰到参保人员医保参保缴费中断情况。医保中断后医保待遇也随之造成影响，偶然察觉或者去医院就医时发现医保卡无法使用，这时再补缴，医保仍无法即刻恢复待遇，甚至还要等上一段时间。一起来了解下关于医保中断的知识。
  医保中断都有哪些影响呢？
  中断缴费超过3个月的，造成的后果除了中断期间医保待遇无法享受外，最大的影响就是重新办理参保缴费手续，需在6个月后才能恢复医保待遇，这6个月也就是我们说的等待期，中断期间和等待期内发生的医疗费，都不列入医保报销。
  是否我把钱补缴了这段期间发生的医疗费就可以报销了？一些发生中断情况的参保人员表示想通过补缴医保费来弥补中断参保的影响。答案是否定的，即使补缴了医保费，这段期间发生的医疗费仍是不能追溯报销。
  为什么要设立医保中断等待期？
  保险就是保不确定的风险，已经发生的事就不是风险，也就不是保险应承担的范围，那么医疗保险所保的就是预期可能发生的疾病治疗导致个人医疗费支付的风险，所以即使补缴了医保费，办理补缴手续之前已经发生的疾病治疗费都不在医疗保险支付范围。
  至于中断后的等待期规定，这是医保基金风险防范的需要和维护所有正常缴费参保人员利益的一项重要保障。如果没有等待期的设置，每个人都等到生病了再来参保，那么医保基金是难以长久维持和运行，对那些按规定正常参保缴费的参保人员也是不公平的。设置等待期的目的不是限制待遇，而更多的是为了鼓励大家都能及时参保，这也就是为什么强调不要等到生病的时候再来参保的原因。
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  2020-08-02 20:33 赵颖贤 客户经理

  医保中断，连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的，停止享受基本医疗保险待遇。恢复缴费后，连续中断缴费3个月的，在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇，累计中断缴费6个月的，在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。

  医保断缴规定

  1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内（含60天），续缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇

  2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天（含180天），续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇

  3、停止缴纳医疗保险费用180天以上，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间

  扩展资料：

  医保报销额度

  一、学生、儿童

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%

  二、年满70周岁以上的老年人

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%

  三、其他城镇居民

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%

  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用；转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额
  

  参考资料来源：百度百科—医疗保险

  参考资料来源：百度百科—医保

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  2020-08-02 20:27 龚崇栋 客户经理

  可以中断。
  根据社保局的官网公布的规定：
  1、医保缴费中断。是否累计算缴费年限，没有统一政策，应按当地规定为准。
  2、参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内（含2个月）的，在补缴保费后，可连续享受医
  保统筹基金支付的医保待遇，不计算中断缴费年限。
  3、如果是长时间中断（一般是3个月以上），视同作废，需重新计算缴费时间。请直接咨询当地医保中心，以确认。
  4、参保人员从中断缴费之日起，停止享受统筹基金支付的基本医疗保险待遇。重新续保时，应按续保时规定的缴费基数及缴费比例，补缴中断期间的医疗保险费。
  5、中断缴费后再次参保的，可将中断缴费期间欠缴的保险费补齐，并不计算中断缴费年限，
  中断缴费期间的医疗费用由本人负担。再次参保时，仍须缴纳基本医疗保险费满6个月，从
  第7个月开始享受医保统筹基金支付的医保待遇。
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  2020-08-02 20:24 黄睿刚 客户经理

  一般两个月没交是没有问题的，可以补交。超过两个月，就不可以。补交之后，一般医保都是次月生效。
  参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算；中断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的，欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限，可享受待遇。
  超过3个月的，医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费，从缴费次月开始享受待遇。具体情况需要经查实处理，您可到现参保的医疗经办机构咨询办理。