如何评价2017年新升级的平安e生保和众安...
龚家贱
来自:
网页
2020-06-21 21:05
声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com
2020-06-21 21:26最佳答案
报销比例范围
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销
其他回答(共7条)
-
2020-06-21 21:29 齐明杰 客户经理
■平安e生保2017版:平安e生保2017版全新升级,不同于其他的百万医疗险,平安e生保2017不管有没有社保,都能100%赔付。最高最高可报销600万,保障额度在100-300万之间,恶性肿瘤翻倍。
■众安尊享e生:社保外用药/私立医院也在保障范围内,甚至有绿通服务,这在当下医疗费用贵、就医服务落后等医疗资源紧缺的环境下,是一款能覆盖社保外用药甚至私立医院费用也能保障的产品,突破了客户在用药和医院选择上的局限性。
平安e生保(2017版)与众安尊享e生这两款百万医疗险在保障上没多大区别,哪一个更值得买,主要取决于谁的续保更有优势。
目前的情况是:
1、尊享e生,众安保险公司承诺不会因为被保人理赔而拒绝续保,停售不影响老客户续保,但没写进合同;
平安e生保(2017版),平安健康公司承诺不会因为被保人理赔而拒绝续保,停售不可以续保(写进合同),但同时提供保单升级服务,升级无等待期,无健康告知,但没写进合同。
2、在保障内容上,平安e生保(2017版)跟众安尊享e生很相似,比较明显一点的区别是多了住院前后7天门急诊费用、恶性肿瘤住院前后7天门急诊费用。
总结:总体上讲,尊享e生要比平安e生保(2017版)便宜一点点。但任何一款保险的存在都有其意义,买保险关键看适不适合自己,适合自己的才是最好的。 -
2020-06-21 21:23 黄益江 客户经理
你好,平安e生保是平安的产品可终身续保,尊亨一生是中国平安联合腾讯阿里巴巴共同开发的产品,可续费到88岁。产品大同小异 -
2020-06-21 21:20 车庆云 客户经理
1、一般医疗保险金:在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后因患疾病,在医院接受治疗的,保险公司按照合同约定给付保险金,主要包括住院医疗费用、指定门诊医疗费用、住院前后门诊急诊费用等。
2、恶性肿瘤医疗保险金:在保险期间内,被保险人在等待期后因初次确诊罹患恶性肿瘤,在医院接受治疗的,保险公司首先按照前款约定给付一般医疗保险金,当保险公司累计给付金额达到一般医疗保险金的保险金额后,依照下列约定给付恶性肿瘤医疗保险金:恶性肿瘤住院医疗费用、恶性肿瘤特殊门诊医疗费用以及恶性肿瘤住院前后门诊急诊费用。
3、其它保障:产品除了一般医疗保险金以及恶性肿瘤医疗保险金外,还有就医绿色通道、二次诊疗服务以及健康奖励服务,增值服务优,可以让被保险人豁免全面的医疗呵护,性价比高。 -
2020-06-21 21:17 齐智军 客户经理
平安是大公司,理赔快 -
2020-06-21 21:14 齐敬磊 客户经理
*最高可续保年龄:
平安e生保最高可续保至99岁,基本相当于可续保到终身了。而众安的最高续保年龄是到80岁。
结论:最高可续保年龄方面,平安胜出。
*年度免赔额:
免赔额都是1万元,这也是目前市场中的中端医疗险最常见的免赔额水平。
但是众安在升级版的产品中,对于“等待期后初次罹患恶性肿瘤导致的住院医疗,豁免确诊日后及续保年度的免赔额”,也就是说如果客户得了癌症的话,就没有免赔额的限制了,按照实际医疗花费100%报销。
结论:年度免赔额方面,众安胜出。
*等待期:
意外导致的住院都没有等待期,这一点两家公司一样。
而疾病住院的等待期,两家公司有一定区别。平安的e生保仅仅规定疾病等待期30天,而众安则对部分疾病有更加严格的等待期限制,例如针对扁桃腺、甲状腺、疝气和女性生殖系统疾病的等待期则为120天(相当于4个月)。
结论:等待期方面,平安胜出。
*住院医疗涵盖项目:
根据其条款描述的对比,在住院医疗报销的项目上,两家公司相同的内容包括:床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、医生诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费和手术费。
而区别之处是,平安e生保比众安尊享e生多了加床费和救护车使用费。
结论:住院医疗项目方面,平安胜出。
*住院医疗天数限制:
平安e生保在条款中明确规定对于每个保单年度,住院医疗最高给付日数为180日,累计超过180日部分的医疗费用不予报销。
而众安在条款中则没有此类限制,但不排除其在理赔实操中有类似的规定。
结论:住院医疗天数限制方面,众安胜出。
*住院前后门急诊项目:
平安e生保的责任是住院前7天和住院后7天的门急诊费用,而众安尊享e生则是前7天、后30天,相比平安e生保覆盖的天数更多一些。
结论:住院前后门急诊项目方面,众安胜出。
*健康告知:
为了更加细致的对比,我们把两家公司的健康告知内容逐条剥离出来,一一对照着来看,这方面由于本人非医学科班出身,所以对于健康告知项目中包含的众多医疗学术用语的理解不是很透彻。
但是整体看下来,健康告知项目的设计大同小异,不过也有一些差别。
比如在高血压疾病告知中,平安对3级以上高血压有投保限制,而众安对于2级或以上高血压有投保限制,所以众安对于客户的健康要求更加严格一些。
同时众安还针对女性客户单独设了一个健康告知问题,而平安则没有单独设计。
结论:健康告知方面,众安略显严格,但不好评价哪家公司有绝对优势。
*智能核保:
关于智能核保,平安做的更加人性化。
例如如果客户患有常见的甲状腺结节,那么如果投保众安的尊享e生,是无法通过核保的。但是投保平安的e生保,可以根据客户不同的疾病情况,细化健康告知项目,从而可以享受将甲状腺结节除外后承保,这样就可以确保客户依然可以拥有此款医疗险产品。
而相比之下,众安的核保则更加严格,没有如此人性化的安排。
结论:智能核保方面,平安胜出。
太详细了写半天,有问题可以私信我 -
2020-06-21 21:11 黄登盛 客户经理
百万医疗保险自从面世以来,就被很多消费者热捧,毕竟每年两三百元就可以撬动两三百万的保额,这种诱惑力太强大了,一般人无法拒绝。
需求增大,产品也就会增多。这么多百万医疗保险中,被称为“国民百万医疗险”的尊享e生2019占什么位置?值得买吗?话不多说,直接上产品详情。
1.尊享e生2019产品形态
从基本形态可以看出,众安尊享e生系列不愧是百万医疗保险的开山鼻祖,每次升级都能够很好地切中要点,保持其领先地位。下面我们仔细来看:
▲保障内容方面
不限疾病/意外的报销额度是300万,这是当下百万医疗险的保额顶峰,除去社保报销后,自费的部分超过1万的,只要是合理且必要的,100%报销。外购药/人体器官也可报销。
100种重疾保额翻倍,最高可报销600万,而且重疾报销是0免赔额!比如罹患癌症,社保报销完,
尊享e生可以再来报销,而且,二级及以上医院普通部都能报销,私立医院也可以!
共享免赔额全家共享1万免赔额,变相降低了理赔门槛,提高了实际报销的额度。
▲增值服务方面
质子重离子100%报销,最高能报100万,还提供每天最高1500元的床位费补贴。重疾绿通、费用垫付、术后家庭护理都有,还可以附加指定疾病的特需医疗,恶性肿瘤特药也可到指定药店直付。可谓是功能强大了。
保障责任优秀,功能齐全且实用,难道尊享e生2019版就没有什么缺点吗?当然有!下面我们就好好唠一唠尊享e生的缺点。
2.四款百万医疗保险产品横向测评
我们从投保规则、免赔额、保证责任、其他功能等几个维度,筛选出了几款市面上热销的百万医疗险,做了一个横向对比:
仔细研究了产品条款之后,我们得出了一个结论,那就是尊享e生2019也是有缺点的,主要有两个缺点:
第一,保证续保没有写进合同,尊享e生2019在续保时只承诺不因为某一个客户健康状况或者理赔过就拒绝它的续保申请,并没有把保证续保写进合同,这就意味着客户投保后有无法续保的风险。
第二,健康告知较严,尊享e生系列的健康告知都比较严格,尊享e生2019也不例外,但这是出于产品稳定性的考虑,毕竟我们要求的是续保条件好的产品,能够在更长期的一段时间内都可以续保,最好是一生,那么尊享e生2019产品稳定性好,也是为了能够维持更好的续保条件。
如果看重就医质量、增值服务以及出国医疗的:优选尊享e生2019,增值服务十分实用,还提供了质子重离子责任,二级及以上医院普通部都能报销,私立医院也可以!
如果想要续保条件好的:平安e生保产品稳定,且6年为一个保障续保期,在保障续保期间内,不用担心续保的问题,比较适合在意医疗险续保的朋友。
如果想要投保宽松的话:支付宝的好医保是健康告知相对宽松,非标体通过智能核保也有机会承保,是当前职业风险大、身体有点小毛病的朋友优选。
不过健康告知过于宽松会对产品的稳定性造成一定的影响,好医保长期医疗险也在对健康告知进行调整。
写在最后
其实这四款产品比较优秀,只有差别,没有差距,主要看需求或者关注重点是什么,再来进行挑选。尤其是尊享e生2019,产品稳定性好,保障责任也十分优秀涵盖一般住院和重疾住院、特殊门诊、门诊手术以及住院前后的门急诊,另外免费提供医疗垫付、就医绿通、术后家庭护理及肿瘤特药服务、质子重离子、法律援助,加点钱还能带上家庭共享免赔额、300万的特需医疗和100万的癌症赴日医疗,保费在同类产品中也十分有优势,可谓是非常值得推荐了。
-
2020-06-21 21:08 车巧怡 客户经理
众安尊享e生百万医疗险,是由蚂蚁金服,平安保险和腾讯公司联手推出的一款医疗保险,该保险号称国民都能够买得起,是史上最牛的医疗保险,没有之一。这款保险产品推出的时间是在2016年8月18日,那么,众安尊享这款医疗保险究竟怎么样呢?值得购买吗?
要想判断这款保险产品究竟怎么样,是否值得购买需要了解两个方面的内容,一个是该保险的保险对象,另一个是该保险产品的保障内容。
1、众安尊享e生百万医疗保险的保障对象。这款保险的投保人可以是被保险人本人,或者是其他有可保利益关系的人,被保险人需要满足身体健康的条件,被保险人的年龄限制在三十天到六十岁之间,可以续保到八十岁,投保范围覆盖全国。
2、众安尊享e生百万医疗保险的保障内容。
(1)一般性的医疗保险金,包括住院医疗的保险金和特殊门诊医疗保险金,检查费用,治疗费用,床位费用算是费用,护理费用,重症监护费用,等等都包含在内能够享受到,最高100万的保险赔偿。特殊门诊包括门诊肾透析费,放射疗法,周六免疫疗法,共享受年度限额100万的最高赔付;
(2)恶性肿瘤医疗保险金。包括检查费用,治疗费用,床位费用护理费用,重症监护床位费用等等,最高是100万的保险金额。
综合以上介绍就可以看出这款保险产品是非常人性化的,保障金额也很大,范围比较广泛,值得购买。
没有满意答案?看看这些问答能否帮助您?
相关百科精选
关于进一步... 各省、自治区、直辖市劳动保障...
百年人寿保险股份有限公司 百年人寿保险股份有限公司是经中国保险监督管理委员会批准成立的全国性人寿保险公司。公司于2009年6月3日正式开业,总部选址大连。公司注册资本35.3亿元人民币,由东方资产、国电电力、融达投资、大连港集团、大商集
已有 86485 位专家入驻汇财吧问答
已经帮助 1173961 人解决了问题
