太平洋保险企业团体意外伤害保险赔付内容有哪...
龚小芝
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2020-04-15 15:15
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2020-04-15 15:24最佳答案
其他回答(共7条)
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2020-04-15 15:39 车广伟 客户经理
只要是因为意外引起的意外医疗,意外伤残,意外伤害,太平洋团体人身意外险就可以赔偿。
意外险主要因素:
外来所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。
突发所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。
非本意所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害,如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。
非疾病所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。以上四要素对构成意外伤害缺一不可,对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。
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2020-04-15 15:36 齐春春 客户经理
一般的团体意外险包括:
1、意外伤害。意外身故、意外伤残的赔付。
2、意外医疗。
3、意外住院日补助。
具体有哪些,要看你买的那份合同上载明的内容。 -
2020-04-15 15:33 齐敦益 客户经理
对于团体意外险的赔偿范围,它与个人意外险的赔偿范围几乎没有什么区别,一般情况下,团体意外险包括了意外伤害医疗,意外伤害身故、残疾,各种交通意外身故、意外住院津贴,重大疾病等。
1、被保险人因遭受意外事故,并在事故发生之日算起180天内,保险公司按照意外保险的条款规定给付意外身故保险金,保险合同终止。
2、被保险人因遭受意外事故,并在事故发生之日算起180天内因该事故造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾之一的,保险公司可按照残疾程度与给付比例表中对应比例乘以其意外伤害保险金额给付意外残疾保险金。
3、有些团体意外险提供医疗保障的,可按照“被保险人从意外事故发生之日算起180天内实际支出的费用,并在当地社会医疗保险主管部门规定范围内,超过人民币100元的部分,保险金可按照80%的比例进行赔付。”
综上所述,团体意外险的赔偿范围主要包括了意外身故、意外医疗、意外残疾等保障。大家需要注意的是,被保险人发生事故之后,从事故发生之日算起180天内,只要符合保险条款规定,即可获得意外保险的赔偿金,保险合同终止。 -
2020-04-15 15:30 龚崇栋 客户经理
是个人人身意外伤害保险;
保障责任
身故保险金
被保险人自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故,按保险金额给付身故保险金。
残疾保险金
被保险人因意外伤害所致残疾,按保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如治疗仍未结束,按意外伤害发生之日起第180日时的身体情况进行鉴定,并据此给付保险金。
被保险人因同一意外伤害造成两项及以上身体残疾时,给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一上肢或同一下肢时,仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
累计保险金额
对每一被保险人所负给付保险金的责任以保险单所载保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到保险金额时,本合同终止。
扩展资料:
中国太平洋保险(A股:601601、H股:02601),又称太平洋保险,简称中国太保或太保,前身是中国太平洋保险公司,成立于1991年5月13日,是经中国人民银行批准设立的全国性股份制商业保险公司。
2001年,根据中国国务院和中国保监会分业经营机构体制改革的批复,原中国太平洋保险公司更名为“中国太平洋保险(集团)股份有限公司”。
太保是中国大陆第二大财产保险公司,仅次于中国财险,也是三大人寿保险公司之一。它本身经营多元化保险服务,包括人寿保险、财产保险、等。
2016年8月,中国太平洋保险在"2016中国企业500强"中排名第52位。
2018年7月19日,2018年《财富》世界500强排行榜发布,中国太平洋保险位列220位。
参考资料:
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2020-04-15 15:27 齐晓宇 客户经理
名称是团体意外伤害和意外医疗保险。一年当中有5万元的意外身故和意外伤害(按伤残比例进行赔付),还有5000元的意外医疗,100元以上100%报销。 -
2020-04-15 15:21 赖鹏博 客户经理
阁下所提到的“太平洋工伤险”,有必要弄清楚具体险种,以我的理解有两种可能:
1、太平洋团体意外伤害保险。2、太平洋雇主责任保险。
两者赔偿标准与评残标准都不一样,因此,最终赔偿金额也是不一样的。
前者,评残标准以保险行业标准(即1998年中国人民银行频发的《人身伤害残疾等级及保险金赔付比率表》),赔偿标准如一至七级从100%——10%不等,如一至十级则从100%——2.5%不等(具体看司法鉴定书上评定的等级)
后者,评残标准以“劳动能力鉴定标准”(即社保标准),赔偿标准也与前者不一样,比率从100%——5%不等。(具体看条款)
另外还有赔偿权益的区别,因此建议LZ先弄清工厂投了什么险种再定,OK~ -
2020-04-15 15:18 齐晓姝 客户经理
保险是有自己规则的!
比如寿险渠道的意外伤害保险一般都是不论责任的,也就是不管谁的责任,是意外事故,就可以申请理赔!
但团体险一般是养老险公司或者财产险公司的产品,这类产品很多都是要按责任来赔偿的,是要区分责任的!
不过保险里有带位求偿权,实际上应该可以要求团体险这边进行意外伤害的理赔,理赔后,保险公司再向这个责任人追责!
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