平安福附加的住院医疗保险可以报销社保外用药吗

平安福附加的住院医疗保险可以报销社保外用药吗
樊成钢 来自: 移动端 2019-12-23 13:22

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2019-12-23 13:43最佳答案

平安福可以附加的住院医疗包括:
1、意外医疗A和B
该险种具体报销为:因意外伤害导致的医疗费用除开自费部分,100元以上100%(B款为80%)报销。采用全年累计限额,不限报销次数,累计报销金额到达合同约定即中止该年度的报销。具体限额请参看合同。补偿原则。
2、住院费用A和B
该险种具体报销为:因意外伤害或者疾病导致的住院医疗费用除开自费部分,分类别80%(B款为60%)报销。采用每次累计限额,不限报销次数,当次住院以最高限额封顶报销。具体限额请参看合同。补偿原则。
3、健享人生A和B
该险种具体报销为:因意外伤害或者疾病导致的住院医疗费用除开自费部分,总额80%(B款为60%)报销。采用每次累计限额,不限报销次数,当次住院以最高限额封顶报销。具体限额请参看合同。补偿原则。

其他回答(共7条)

  • 2019-12-23 13:46 齐显影 客户经理

    报的时候先报医保或新农合,剩下的全报,不过前提是你附加了医疗或健享人生,没有的话不报
  • 2019-12-23 13:40 齐春敏 客户经理

    没必要了 已经有附加险了 你如果需要这个 不如直接买个高端医疗保险
  • 2019-12-23 13:37 齐春影 客户经理

    平安福是寿险,组合形式。本身不具有医疗报销责任。
    如果附加的医疗险,或者单独投保了健康险,可就相关的费用申请报销理赔。
    但进口药,传统的医疗险,也是不予报销的。
    推荐,平安e生保,打破社保的限制,是可以理赔的。
  • 2019-12-23 13:34 连书耀 客户经理

    平安福的重疾附加、意外附加以及豁免是多为一体的,不能够取消,除此之外的其他附加险(如住院医疗等)是可以取消的
  • 2019-12-23 13:31 龙安隆 客户经理

    附加险都是可以随时取消的。住院医疗保险是住院医疗费报销,社保用药,自费药也是不报的,上限为保险金额。都会有免赔额,免赔额以下的部分不报。

    举例:没考虑医疗附加险,但过去的一年身体不是很好,经常生病住院,在年初想要加上此险种,保险公司考虑之前的一年的住院情况,予以拒绝附加医疗险。

    附加险中的意外伤害的价格,要比单独购买的意外伤害保险及意外医疗保险的价格要高,建议单独购买意外伤害保险。

    扩展资料:

    主要保险利益:

    住院费用保险金: 30天等待期后,每次住院在约定范围(同签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的赔付范围)内的床位费和医疗费以及住院期间前后各30天内因与该次住院相同原因产生的门诊费,可在各项费用限额内按实际支出的的合理且必要的费用的80%分项领取保险金。

    手术费用保险金: 30天等待期后,每次住院并施行手术,按每次手术在约定范围(同签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的赔付范围)内实际支出的合理且必要手术费用的80%领取保险金。

    每次器官移植手术保险金最高可达20000元,每次非器官移植手术保险金最高可达3000元。

    重大疾病保险金:90天等待期后,初次发生合同约定的重大疾病,可领取重大疾病保险金50000元,合同终止。

    生存保险金:被保险人每满三周年仍生存,领取4000元。

    身故保险金:未给付重大疾病保险金时,拥有身故保障5万元;给付重大疾病保险金后,合同终止,身故保险金为零。

    分红:享受分红,共享公司分红保险业务的经营成果。

    保证续保:平安附加住院费用医疗保险(A)保险期间为一年,保证续保期间为5年。

    犹豫期:自您签收合同次日起,有10天的犹豫期。在此期间您可以认真审视合同,若您在此期间提出解除合同,需要填写书面申请书,并提供您的保险合同及身份证明,我们会无息退还您所交的全部保险费。

    险种转换:在合同有效期内,如果被保险人享有社会医疗保险或公费医疗保障,请您及时将 “平安附加住院费用医疗保险(A)合同”转换为“平安附加住院费用医疗保险(B)合同”。

    如果您按时向我们交纳保险费,自您申请转换本附加险合同的下一个保单周年日起, “平安附加住院费用医疗保险(B)合同”开始生效,本附加险合同效力同时终止。

    参考资料:

  • 2019-12-23 13:28 齐景娥 客户经理

    附加险都是可以随时取消的。
    住院医疗
    住院医疗保险是住院医疗费报销,社保用药,自费药也是不报的,上限为保险金额。都会有免赔额,免赔额以下的部分不报。
    举例:没考虑医疗附加险,但过去的一年身体不是很好,经常生病住院,在年初想要加上此险种,保险公司考虑之前的一年的住院情况,予以拒绝附加医疗险。
    意外伤害及意外医疗
    附加险中的意外伤害的价格,要比单独购买的意外伤害保险及意外医疗保险的价格要高,建议单独购买意外伤害保险。
  • 2019-12-23 13:25 龚小芹 客户经理

    平安福是寿险产品,本身的保障责任形式是寿险+重疾+长期意外的形式,没有医疗报销责任。
    如果单独附加了住院医疗险,在客户发生医疗住院的情况下,是可以得到报销理赔的。
    附加医疗险的报销流程,确实是先要医保报销,之后进行商业医疗险的报销。
    但是,基本都建议客户,如果有医保,是否有必要附加商业医疗险,是值得商榷的。

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