成都市大病医疗互助补助保险中的大病指那些

近来打成都实行成都市大病医疗互助补助保险。这里说的大病具体是那病才是大病,才是纳入报销范围.谢谢
米塞林 来自: 网页 2019-11-03 12:28

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2019-11-03 12:49最佳答案

没有具体规定 只要是你住院的时候社保基本医疗保险能够报销那就属于大病的范畴

其他回答(共7条)

  • 2019-11-03 12:52 龚家贱 客户经理

    你的保险应该是处在综合保险和城镇社保的过渡期间,没有买大病补充是正常的,
  • 2019-11-03 12:46 符腾丹 客户经理

    大病医疗互助是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。主要包含以下:
    1.恶性肿瘤
    2.尿毒症 ( 肾衰竭 )
    3.重症肝炎 ( 肝硬化或急性肝坏死 )
    4.脑中风
    5.急性心肌梗塞
    6. 急性坏死性姨腺炎
    7.县以上人民政府确定的每年医疗费负担 2 万元以上的其它疑难杂症
    在恶性肿瘤这规定是和国家规定的30种重大疾病是一样的吧,其中在恶性肿瘤互助保障这块,你还可以去购买网络互助的癌症保障的,推荐一个同心互助的全民重疾无忧互助计划,预存9元,保障国家规定的30种重大疾病,保障金额30万,一个生病,计划中所有人员都给予互助金,平摊30万,举个栗子,30万计划人数,30万金额,每个人也就平摊1块钱,而预存的9元也可以给其他人互助9次,平台又是应用区块链技术,使得平台资金信息公开透明,保障了会员的安全及权利。
  • 2019-11-03 12:43 齐晓娜 客户经理

    成都市大病医疗互助补充保险报销,

    社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

    住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:

    1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

    2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

    3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

    4. 急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

    异地安置人员结算程序:

    1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;

    2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

    转诊转院结算:

    1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;

    2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;

    3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

  • 2019-11-03 12:40 赵颖辉 客户经理

    大病保险和大病医疗互助保险有很大不同,这两个属于不同类型的险种,大病保险属于给付型,已经发现首次发现重大疾病,马上拿上医院症断书可以到保险公司理赔,一次性赔付基本保额保险金,3-10天到账,至于赔付的钱用来治病还是什么的,看自己意愿。
    大病医疗互助保险属于医疗保险,是高端医疗保险,医疗保险的性质就是补偿型的,意思就是先花自己的钱后行赔付,住院治疗出院后,带上资料报案理赔,除去免赔的按照比例报销,原则就是补偿,赔付的不可能超过花费的,一般大病保险和大病高端医疗都是组合销售的
  • 2019-11-03 12:37 赵风群 客户经理

    ( )

    问:大病医疗互助补充保险有什么用

    答:

    这个项目是社保范畴内项目,属于基本医疗保险的补充保障,你可理解为附加险。即拥有基本医疗保险的基础上,才可以买“大病互助”。既然是社保范畴,所以它是由各省、自治区、直辖市政府所决定的。我以我所居住的成都市为例,予以说明。

  • 2019-11-03 12:34 符翩翩 客户经理

    成都市大病医疗互助补充保险购买流程:
    (一)以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的单位,按基本医疗保险缴费基数的1%缴纳保险费,由单位在缴纳基本医疗保险费时一并缴纳。
    (二)有雇工的个体工商户,按基本医疗保险缴费基数的1%缴纳保险费,由雇主在缴纳基本医疗保险费时一并缴纳。
    (三)以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的个体参保人员按照基本医疗保险缴费基数的1%缴纳保险费,由个人在缴纳基本医疗保险费时一并缴纳。
    (四)以住院统筹方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的人员,以上一年度成都市职工平均工资的80%为缴费基数,缴费费率为1%,由个人按年度缴纳。
    (五)参加成都市城乡居民基本医疗保险的人员,以上一年度成都市职工平均工资的80%为缴费基数,缴费费率为1%,由个人按年度缴纳。
    (六)未参加成都市基本医疗保险,但在本办法实施前已参加《成都市住院补充医疗保险办法三》(成办发〔2005〕123号)的人员,以上一年度成都市职工平均工资的100%为缴费基数,缴费费率为1%,由个人按年度缴纳。
    (七)已达到法定退休年龄办理退休手续后,不缴纳基本医疗保险费且继续享受统帐结合基本医疗保险待遇的退休人员,不再缴纳大病医疗互助补充保险费。
    符合《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》(市政府令第155号)规定资助条件参加城乡居民基本医疗保险的低保人员、残疾人分别由民政部门和残联资助参保。
  • 2019-11-03 12:31 车庆云 客户经理

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    成都市综合保险转成了成都市社会保险:
    1、你的单位给你买了几险。
    2、社保五险(即养老保保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险)。
    3、老保保险、医疗保险含生育保险。也包含了成都市大病医疗互助补充保险。
    5、现在你就不能再购买大病医疗互助补充保险了。

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