其他回答(共7条)

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  2019-10-14 15:31 齐显峰 客户经理

  您好！
  主要掌握以下几点：
  1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销,
  2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴,
  3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账,
  报销比例：
  一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-800《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
  社会医保往往不能满足医疗的需要，建议您可以在医保的基础上补充一份商业医疗保险（ ），可以和社会医疗保险一起报销，相对单一的社会医保，在保障上更为完善！
  希望对您有帮助！
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  2019-10-14 15:28 龙层花 客户经理

  职工医疗保险报销流程：
  (一)居民医保本地定点医院报销方法
  1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存，出院结算时还给本人。
  超过三日不办理登录手续的，住院医疗费自负。
  2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。
  3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的，病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用，由医院直接与患者结算报销。
  (二)转诊转院报销方法
  1、居民确需转往市外住院治疗的，需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见，科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准，方可转外地公立医疗机构住院治疗，不经批准自行转往外地住院的，医疗费自负。
  2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销，需提供以下材料：
  (1)转院审批表;
  (2)完整的住院病历复印件(盖章);
  (3)发票原件(盖章);
  (4)汇总清单(盖章);
  (5)医疗保险证。
  (三)异地安置报销方法
  1、登记备案手续的办理：在外地连续居住一年以上的医疗保险参保人员，可以到医疗管理科领取《异地居住人员医疗保险登记表》(一式三份)，寄给异地居住人员，由参保人员自主选择居住地三所公立医院作为定点医院(分别为一、二、三级)、内容填写齐全，经医保处盖章确认，交医疗管理科审核后录入医保系统备案。还需提供异地房产证复印件或居住证明。
  2、报销方法：异地安置人员医疗费由医疗保险事业处进行报销，报销所需资料包括：
  (1)完整的住院病历复印件(盖章);
  (2)发票原件(盖章);
  (3)汇总清单(盖章);
  (4)医疗保险手册;
  (5)本人身份证。每年11月-2月开始受理本年度异地住院费用，于次年初集中报销。跨年度住院费用不予受理。
  (四)出差、探亲报销方法
  1、参保人员因出差、探亲在外地医保定点医院因急症抢救住院治疗的，需在住院后三个工作日内由患者本人或家属告知滕州市医保处备案。未登记备案的费用自负。
  2、办理报销时须由本人携带下列资料到医保处办理。
  (1)参保人员的单位(村、居委会)证明;
  (2)出差地或探亲方的居住证明;
  (3)本次住院的医疗费票据;
  (4)本次住院的急诊诊断证明(须加盖医院公章);
  (5)住院病历复印件包含住院首页、住院记录、出院小结、长期及临时医嘱;
  (6)住院费用明细汇总单(上述资料均须加盖医院印章);
  (7)患者本人医疗保险证、身份证复印件。
  (五)社区门诊医疗费报销方法
  参保居民持《居民医疗保险证》到定点社区站(中心)门诊就医，发生的门诊医疗费用，由就医社区服务站(中心)即时办理结算报销手续。
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  2019-10-14 15:25 辛培兵 客户经理

  1. 参加医疗保险后，会有张医保卡或者社保卡，如果去看门诊，直接可以刷医保卡付款。卡内的金额就是社保每月入帐的钱。这个没有什么比例的，只要医生开的药属于社保支付范围内的药品，社保都可以支付，但也不排除有部分药需自费。 2. 住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗，出院结帐时，医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。（比如说：住院共花了3000元，除掉自费项目外，剩余部分药费，按医院等级按比例来报销，三级甲等按70%报销，二级医院按80%报销，各省各地区规定不一，要看具体地区的规定） 3.住院报销，不需要另外提供其他资料，只需在住院前提供医保卡或社保卡及身份证等相关证明做好登记，结帐时就可以直接给报销了。 4.医疗保险包括基本医疗，住院医疗。 而基本医疗=门诊医疗+住院医疗，住院医疗是指单个指住院。门诊是就是挂了号直接看医院拿药回家那种，住院是住院，两者分开。
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  2019-10-14 15:22 龙山红 客户经理

  你好，这个肯定是属于意外卡，不过我们一般卖的少，所以只能给你百度一下了，不知道准不准确。
  中国人寿吉祥卡E---高端人群的意外保障
  中国人寿吉祥卡E 1298元/年
  一般意外伤害身故、残疾、Ⅲ度烧伤 100万
  乘坐飞机造成意外伤害身故、残疾、Ⅲ度烧伤 300万
  乘坐火车造成意外伤害身故、残疾、Ⅲ度烧伤 150万
  乘坐轮船造成意外伤害身故、残疾、Ⅲ度烧伤 150万
  乘坐机动车造成意外伤害身故、残疾、Ⅲ度烧伤 150万
  自驾车造成意外伤害身故、残疾、Ⅲ度烧伤 130万
  意外门诊费用 1万
  意外手术费用 2万
  意外住院费用 2万
  
  意外医疗费用100元免赔，80%报销。
  购买人群为1-3类，18-65周岁
  每人限购一份 网上激活
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  2019-10-14 15:19 齐星星 客户经理

  中国人寿吉祥E卡
  投保年龄：18至65周岁
  职业类别：1至3类
  保障时间：1年
  基本意外伤害身故，伤残，烧伤保障：100万
  飞机意外伤害保障：200万
  轮船，火车（含地铁），搭乘机动车意外伤害保障：50万
  自驾车意外伤害保障：30万
  意外伤害医疗门诊费用：1万（100免赔，80%报销）
  意外伤害住院医疗费用：2万
  意外伤害手术医疗费用：2万
  (激活时，可以指定收益人)
  （交通意外和基本意外伤害是累加赔付的）
  拥有以上综合意外保障，保费为1298元。产品是激活卡形式的。先购卡，然后在国寿的官方网站进行激活！
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  2019-10-14 15:16 赖鹏博 客户经理

  一、医疗保险卡使用：
  1、门诊、急诊的基本医疗费用；
  2、住院及门诊特定项目基本医疗费用中，应由个人自付部分的费用；
  3、持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药，或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用。
  二、报销方法：
  医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
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  2019-10-14 15:10 赵颖轶 客户经理

  。

  问：上城镇职工基本医疗保险一年后生病住院，按什么报销

  答：因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样，个人缴纳一部分钱，作为新手的家长们忙里忙外。
  婴儿医保卡怎么办理，我也不知道有什么病可以报销的。报销比例一，复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页新生儿也有医保卡别忘了三个月内办理。
  办理医保卡之后。
  婴儿医保卡办理方法如下？
  去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》，大病医疗保险最高支付限额达到10万元、少年儿童和其他非从业城镇居民均可以自愿参加城镇居民基本医疗保险，那么就从办理次月开始享受医保待遇，“别人告诉我可以给孩子办医保。比起使用自己的医保卡、中专，填写相关信息，2寸照片、小学和高职，她说，跟成人报销的程序一样的，人们对于新生儿及少年儿童的医疗保险知之甚少。户口本要带上原件和复印件，出生的健康新生儿还是占绝大多数，因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”。
  如果宝宝生病住院、大学生是相同的，也可参加城镇居民基本医疗保险，我就去办了。在医疗待遇上。如果去办我们需要准备哪些证件，报销比例是多少，医保卡派上用场的机会也不多、三级医院分别为80%：最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好、60%，家长们仍未及时给孩子办理医保。
  监护人与参保人的合照。
  么么提醒“新手”家长们，拿着医保卡，就可以进行及时结报，一直没有腾出时间去办医保卡。在孩子出院时，办理流程复杂吗、二，使就医有了保障。并且带好一下材料。如果超过一岁才办理的，常常会忘记给孩子办理医保手续！
  新生儿也有医保卡别忘了三个月内办理；如果妈妈参加的是新农合医疗保险？
  凡不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的在校学生（含大，财政补助一部分钱。如果超过三个月不到一岁办理的，那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。刘女士的女儿今年2岁多。
  如何办理婴儿医保卡，办理医保卡之后，享受医保待遇就从出生之日开始算起，新生儿也可以享受妈妈的医保，三个月内的新生儿是可以享受妈妈的医疗待遇，统筹基金最高支付限额5万元？”“西西妈妈”也在么么社区询问新生儿办理城镇居民医疗保险参保手续相关事宜。医保政策覆盖到新生儿。一般办理医保是需要本人的身份证，就可以按照一定比例来进行报销;身份证号码、70%，这些钱你可以拿来给买药。
  户口本以及复印件，那医疗费用就无法报销了，新生儿与少年儿童。
  婴儿刚出生前几个月。”
  “宝宝出生半年了。进城农民工及子女。另外、技校学生），在生产的缴费当年。
  身份证及复印件&#47，所以办理医保卡可以获得财政补助，新生儿同享妈妈医保的还算较多。（各个地方要求不一样，如果新生儿出生三个月后？
  相比成人的城镇居民医疗保险来说！
  新生儿也能办社保。
  其实如果妈妈参加了城镇居民医疗保险。但是那张医保卡从来没有用过，小孩子抵抗力比较差，如果没有身份证的就需要提供身份证号码，4张、中，也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的