济南医保卡看门诊是否可以报销?

我想知道济南的医保卡只有住院才可以报销吗?门诊可以报吗?比例是多少?牙痛拔牙发生的各种费用是否可以报销?
齐明杰 来自: 移动端 2019-07-29 14:11

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2019-07-29 14:17最佳答案

参保居民只有住院才报销?在济南这将成为历史。11日,记者从山东济南市社保局获悉,自2013年1月1日起实行居民医疗保险门诊统筹。参保居民在所选的定点社区医院门诊看病,政策范围内的费用,每次超出50元的部分,可按50%的比例报销,一年最多可报300元。

其他回答(共7条)

  • 2019-07-29 14:35 辛培刚 客户经理

    济南医保卡作用如下:

    1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

    2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

    3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

    4、大病保险报销,参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%。

    5、可当身份证使用,2015年10月1日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。

    扩展资料:

    济南医保卡的使用注意事项:

    1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

    2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

    3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

    4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

    5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

    6、当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

    参考资料来源:百度百科-社会医疗保险卡

    参考资料来源:百度百科-医保

  • 2019-07-29 14:32 齐敬甲 客户经理

    我以前住过院,不是说手术的所有费用都可以报,给你使用的药品里面是有可以有不可以的。
    手术的那个医院你可以在医保科打印报销的单子明细,应该在你出院的时候会给提供详细的明细的。交上押金,然后会同时刷你医保卡的钱,什么时候你的自理费用不够了就会让你交钱的。按照一定的比例报销。
    例如你的病床如果普通的是12块钱一天的话,你住单间就只给你报销12,剩下的自理从你的押金里面扣除。用药的话,专门治疗的例如消炎针之类的就是报销范围的,如果你的这个病用药引起的肝、肾不好另外用药的话报销就很少了,不是都按照一个比例报销的。
    出院之后如果病种可以办理门规的话,一定要办,复查、买药就会报销一块费用的,切记。
    9月
  • 2019-07-29 14:29 齐新洲 客户经理

    济南医保卡,可以用来在医保定点药店买药刷卡,在济南住院出示医保卡,所在医院会记录你的医保信息,住院期间属于医保范围内的费用自动减免,自己只需交纳自费费用。
  • 2019-07-29 14:26 龚崇松 客户经理

    济南市门诊医保报销:
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
  • 2019-07-29 14:23 黄盛润 客户经理

    没有医保卡去不能报,你可以自己去公司所在地的社保中心领取医保卡
  • 2019-07-29 14:20 连佩忠 客户经理

    医保卡门诊看病是不能报销的。只有办理了门诊规定病种,在规定病种的范围内,医保可以在门诊报销。如果在住院期间牙痛、拔牙可以按医保比例报销(补牙不报)。在门诊拔牙不能报销。
  • 2019-07-29 14:14 赵马元 客户经理

    济南大学生,关健是你是否参保在学生医保,如果我去医院看病,在门诊花了200,可以报销,你是济南学生医保?每年可以报销部分门诊费用(定额)你可切参保当地社保咨询

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