其他回答(共7条)

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  2019-07-26 12:28 齐智善 客户经理

  商业大病保险与大病医保主要区别：

  • 两种保险的保险性质不同，医保只是一个基础，商业险可以维持生活品质不被改变或不会被太大改变。

  • 保障对象不同，大病医保法定参保人群，商业医保只要符合参保年龄和条件就可以投保。

  • 保障内容不同，城乡居民大病保险是针对一些特别贵的大病，在基本的现有医保基础上，再次给予报销，并要求实际报销比例不低于50%，这些大病大约有50多种。商业医疗保险是合同条款中注明可保大病种类及标准。

  • 赔付条件也是不同的，一个是报销型的，一个是给付型的。大病医保是报销制，也会有报销上限，而且也有报销比例，另外若不幸罹患大病，许多用药不在医保报销范围之内。商业大病险还是很有必要的，商业大病险是补偿制，也就是若不幸罹患大病，商业大病险是确诊后即可赔付保额的，保多少赔多少，无需发票。

  • 缴费标准不同，国家购买是“大宗订货”、“团购”，资费便宜，而单独个人购买商业保险，则是普通的零售，性价比可能没有前者高。

    商业大病保险也就是商业重大疾病医疗保险，它和大病医保是互补的关系，购买了大病医保之后，最好是选择恰当是商业大病保险作为必要的补充。

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  2019-07-26 12:22 辛培剐 客户经理

  不是这样的,医保是国家给予的基本医疗保障,而你提到的重大疾病是商业保险保险,重大疾病保险是按保险单上的金额赔付,而医疗保险是按实际发生费用给付,假如发生重大疾病并符合保险公司规定,就会赔付.和医保没有冲突
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  2019-07-26 12:19 贾麒麟 客户经理

  大病保险和各类医保是不冲突的。保多少陪多少，是给付性质。只有商业保险之普通医疗保险才会与医保产生冲突，是补偿性质，实际产生的费用赔完为止就不赔了
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  2019-07-26 12:16 黄盛昌 客户经理

  　不冲突。
  商业医疗保险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。
  如果是针对一般医疗，可以先社保按比例报销，剩下未报销部分可到保险公司按比例报销，具体根据不同的情况报销比例会有不同。
  1.如果购买的商业保险是重大疾病给付型的保险，一旦发生合同中所规定的重疾时，保险公司会一次性赔付合同规定的保额给被保险人。
  2.如果选择的商业保险是报销型的，如住院津贴、手术津贴类的保险，一般这些保险就是社保的补充，按比例保社保不保部分的医疗费用。
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  2019-07-26 12:13 齐智娟 客户经理

  农村合作医疗和公司上的社会保险（社会保障保险）是冲突的，大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。

  在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

  高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。

  合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

  扩展资料

  以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

  做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

  参考资料来源：

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  2019-07-26 12:10 黄皖疆 客户经理

  不冲突，现在的社保主要是普及广，但报销额度是有限的。而且社保的医保是先看病付款后报销的，有一定比例是需要消费者自己承担的，存在一些弊端。
  而商业大病医保就是重疾险，是属于自愿购买的，是商业重疾险属于商业保险范畴，是社会医疗保障体系的重要组成部分。商业重疾险是按照商业保险公司条款约定，被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付。
  商业重疾保险的赔付是根据合同的保险金额来定，买多少重疾保额就赔多少，和社会保险的赔付没有关系，住院医疗险是赔住院发生的医疗费用，报销是凭发票的，不论是普通住院，还是意外住院，还是重疾住院，都会根据购买的住院医疗保险的合理费用报销。不会因为赔了重疾，因重疾住院发生的医疗费用不赔付的情况，重疾和住院医疗不存在冲突。
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  2019-07-26 12:07 黄盛权 客户经理

  不冲突。重大疾病保险是定额给付，和社保报销互不影响。社保属于补偿型的基本医疗保险，罹患重疾之后，社保会报销相关的部分费用；而重疾保险属于定额给付型的保险，一旦罹患重疾或达到一定状态，保险公司会按照合同约定赔付投保时所选择的保额，和社保是否报销、报销多少无关。