太平洋保险家庭人身意外保险如何理赔

我们买了个家庭人身意外保险,前几天儿子不小心摔到了头部,缝了针刚开始她们说给理赔可后来她们又说不住院不理赔,我该怎麽办。谢谢...我们买了个家庭人身意外保险,前几天儿子不小心摔到了头部,缝了针刚开始她们说给理赔可后来她们又说不住院不理赔,我该怎麽办。谢谢展开
车广义 来自: 网页 2019-07-19 13:02

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2019-07-19 13:26最佳答案

正常的意外伤害保险,门诊费用(不住院)也可以保险,不过一般最高是500元,住院后的医疗费用保险标准=(你所花的医疗费用-100元)*80%赔付。

其他回答(共7条)

  • 2019-07-19 13:23 赵风茹 客户经理

    您好,保险公司的理赔给付申请书是有对应格式的,如您赴保险公司上门报案时,保险公司的理赔人员按照惯例会提供给您理赔给付申请书,如果您不是上门报案,是电话报案的话,那么保险公司的查勘人员在进行查勘时,通常也会要求您填写的。
    理赔给付申请书上一般包括以下几方面内容:被保险人姓名、被保险人身份证号,被保险人职业、被保险人的工作单位,住址及联系电话。除了上述内容,还应该包括:出险时间,出险地点,初次治疗时间,初次治疗单位,出险原因,出险的经过等。
    希望我的回答能够对您有所帮助!
  • 2019-07-19 13:20 齐智善 客户经理

    100元,您是自己购买的卡单吧?
    一般卡单的责任都是意外伤害,意外伤害医疗两项责任,有些还带有意外住院津贴。

    意外伤害保的是意外死亡或伤残。
    意外伤害医疗保的是意外医疗的费用。
    意外津贴保的是因意外住院按天数给付保险金。

    你需要的第一步是拨打太平洋的客服95500及时报案说明大概情况,之后他们会告诉您需要什么资料到哪里(您方便的地方)去办理理赔。

    意外险的理赔资料一般包括:
    意外医疗门诊类1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 7 、 8 、 10
    意外医疗住院类 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 8 、 10
    住院津贴类 1 、 2 、 3 、 4 、 6 、 9
    残疾金 1 、 2 、 3 、 4 、 12 、
    身故类 1 、 2 、 3 、 4 、 13 、 14 、 15 、 16
    1 、保险合同
    2 、理赔申请书
    3 、受益人存折复印件
    4 、被保险人身份证明
    5 、门诊病历
    6 、出院小结
    7 、医疗费收据原件
    8 、医疗费用明细单
    9 、医疗费收据复印件
    10 、意外事故证明

    12 、伤残鉴定报告
    13 、死亡证明
    14 、户口注销证明
    15 、尸体处理证明
    16 、身故受益人身份证明
  • 2019-07-19 13:17 辛培剐 客户经理

    首先要确定你所购买的产品是什么,理赔是根据产品来的。
    如果是终身寿险,包含的就是病故和意外身故,
    如果是住院医疗,就是疾病住院和意外住院责任
    如果是意外医疗,则只包含意外的门诊和住院责任,
    医疗一般分为费用报销和日额补贴。
    你说的人身意外保险,按照字面意思理解简易险种类似卡单,只包括意外身故,有没有医疗要看你的条款,你问的不清楚不好回答。
  • 2019-07-19 13:14 符翠红 客户经理

    太平洋的100元人身意外保险保额是40000元。

    人身意外保险,又称为意外伤害保险,也称人身意外伤害保险。是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时。

    保险公司按照保险合同的约定向保险人或受益人支付一定数量保险金的一种保险。它具有短期性,灵活性、保费低的特点。

    意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。需要注意的是,这里指的意外伤害的必须是人体的伤害,人工装置以代替人体功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然躯体的组成部分,不能作为保险对象。

    扩展资料:

    短期性:

    意外伤害保险是短期险,通常以一年期为多,也有几个月或更短的。如各种旅客意外伤害保险,保险期限为一次旅程;出差人员的平安保险,保险期限为一个周期;游泳者平安保险期限更短,其保险期限只有一个场次。

    灵活性:

    人身意外伤害保险中,很多是经当事人双方签订协议书,保险金额亦是经双方协商议定的(不超过最高限额),保险责任范围也相对灵活。投保手续也十分简便,当场付费签名即生效,无需被保险人参加体检,只要有付费能力,一般的人均可参加。

    保费低:

    一般不具备储蓄功能,在保险期终止后,即使没有发生保险事故,保险公司也不退还保险费。所以一般保费较低,保障较高。

    参考资料:

  • 2019-07-19 13:11 龙安隆 客户经理

    您好:具体可以咨询太平洋代理人!新华保险的祥和家庭卡也可以参考,一年100元保障一家三口一年的意外伤害和医疗保障,每次意外伤害门诊100以上的部分80%的比例报销,还有588元等高保障组合参考!
  • 2019-07-19 13:08 齐景娥 客户经理

    急!我想知道一下,太平洋保险公司关于人身意外保险的理赔是什么的概念?
    对于意外保险的理赔,就是针对因意外发生的医疗费用才具备赔偿功能.
    而这个意外,是没有预见性的,突发性事件.
  • 2019-07-19 13:05 齐晓影 客户经理

    家庭人身/财产意外保险?这需要根据您的需求去个性化的设定。

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