向日葵安联臻爱医疗保险可以报销普通门急诊吗
龚小虎
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2019-06-21 15:20
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2019-06-21 15:29最佳答案
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问:向日葵安联臻爱医疗保险一般医疗保险金和恶性肿瘤保险金是共用的吗
答:
以标准计划为例,因恶性肿瘤以外原因就医,在扣除免赔额后,必须使用一般医疗保险金(100万),不可使用恶性肿瘤保险金;患恶性肿瘤就医,先使用一般医疗保险金(100万),一般医疗保险金额度使用完毕后,再使用恶性肿瘤保险金(100万),即恶性肿瘤保险金有200万额度;
但如果先患恶性肿瘤花费150万,已经用完一般医疗保险金100万以及恶性肿瘤保险金50万,本年度再患普通疾病,则无法再使用剩余的50万恶性肿瘤保险金进行报销。
其他回答(共7条)
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2019-06-21 15:44 龚小芝 客户经理
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问:向日葵安联臻爱医疗保险任何药品都能报销吗
答:
本计划可以报销社保目录外的用药,但是仅仅限制是合理费用,一切合理费用以医生开具的处方和病历为准,保险公司有权利对就医情况进行调查,非合理用药或者滥用药品不在报销范围内。
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2019-06-21 15:41 米增建 客户经理
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问:向日葵安联臻爱医疗保险1万免赔额是什么意思
答:
免赔额均指年免赔额,由被保险人自行承担,是本保单不予赔偿的部分。
在保险期间内,非恶性肿瘤医疗保险金和恶性肿瘤医疗保险金共用同一个免赔额。被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。但通过社会医疗保险和公费医疗保险获得的补偿,不可用于抵扣免赔额。举例:
小葵有社保,在太平洋人寿和安联分别有住院保险。某次住院及住院前门诊花费合理费用5.6万,其中社保报销1.8万,太平洋人寿报销0.8万,小葵可到安联报销以下金额:
5.6-1.8-0.8-(1-0.8)=2.8万,括号处即为免赔额。
本次医疗费用,小葵自付部分仅仅为:5.6-1.8-0.8-2.8=0.2万
小葵第二次住院,不再扣除免赔额,因为免赔额是年度免赔,年度只扣除一次。
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2019-06-21 15:38 赵飞虎 客户经理
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问:向日葵安联臻爱医疗保险可以报销生孩子的费用吗
答:
不可以,与生育相关的一切治疗都不在保障范围内。
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2019-06-21 15:35 龚崇栋 客户经理
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问:向日葵安联臻爱医疗保险医疗保险金报销后是否会影响意外保险金额度
答:
不影响 。
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2019-06-21 15:32 边华涛 客户经理
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问:艾滋病治疗在向日葵安联臻爱医疗保险报销范围内吗
答:
不在保障范围内。
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2019-06-21 15:26 龚小芹 客户经理
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问:向日葵安联臻爱医疗保险投保前的既往疾病是否在报销范围内
答:
投保前的既往疾病不在保障范围内,投保前的疾病包括保单生效前医生已有明确诊断,长期治疗未间断或者治疗后症状未完全消失,有间断用药情况,或者未经治疗,症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓的。先天性疾病、遗传性疾病也不在保障范围内。
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2019-06-21 15:23 齐景宪 客户经理
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问:向日葵安联臻爱医疗保险可以报销普通门急诊吗
答:
本计划仅保险特殊门诊的医疗费用,分为一般医疗特殊门诊费用和恶性肿瘤特殊门诊医疗费用。其中一般医疗特殊门诊费用包括门诊肾透析费,门诊恶性肿瘤治疗费和器官移植后的门诊抗排异治疗费;恶性肿瘤特殊门诊医疗费用包括。恶性肿瘤特殊门诊医疗费用包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用。其他普通门诊费用不在报销范围内。
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