意外伤害保险与意外伤害医疗保险的根本区别?...
贾黎黎
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2019-06-21 14:10
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2019-06-21 14:13最佳答案
区别:意外伤害保险是突然的、外来的、非本意的人身伤害。医疗保险是被保险人由于疾病引起的住院。
意外险分为“意外伤害险”和“意外医疗险”。虽然同为“意外险”,也都是针对意外事故引起的伤害进行赔付,但两者差别很大。“意外伤害险”的保险责任通常包含意外身故和意外伤残,投保人因意外造成身体伤害时,保险公司将予以赔付。通常仅在烧伤、残疾、死亡等赔付条件下,受益人一次性拿到约定的保险金;而“意外医疗险”通常含有因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等,针对被保险人因意外原因受到身体伤害,并由此产生的医药费用开支,按照合同约定给予报销,可多次理赔,但全年累计赔付保险金以所选的保险产品保额为限。
意外伤害险主要是赔付造成伤残或身故的大意外,和治疗费用无关,属于给付型险种。而“意外伤害医疗险”则主要赔付小意外,如对生活中常见的磕磕碰碰造成的医药费用。不过,“意外医疗险”具有损失补偿性质,赔偿标准是遭受意外后,对就医或接受其他帮助时实际支出费用的补偿,如果被保险人通过医保等其他渠道获得部分补偿,保险公司就只承担剩余的费用。
其他回答(共7条)
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2019-06-21 14:34 赵风萍 客户经理
意外伤害保险赔付制,一般包括意外死亡、残疾、受伤和重要器官切除等责任;
意外伤害医疗保险是报销制,按一定比例报销意外门诊或住院所花的医疗费用,有的包括意外住院补贴。 -
2019-06-21 14:31 齐智富 客户经理
意外伤害保险是被保险人身故或达到残疾等级才会赔付。
意外伤害医疗保险是对由于意外伤害导致的医疗费用(住院和不住院均可)进行赔付。 -
2019-06-21 14:28 黄相柏 客户经理
【人身意外伤害保险】人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内,因遭受非本意的,外来的,突然发生的意外事故,致使身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。
【医疗保险】医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。 -
2019-06-21 14:25 车广侠 客户经理
意外伤害保险和意外伤害医疗保险是容易被消费者混淆的两个险种。
它们之间主要区别有三点:
一、保险责任不同:
意外伤害保险的保险责任是:当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或达到一定的残疾标准时,按照合同的约定向被保险人或受益人支付一定比例的保险金额;
意外伤害医疗保险赔偿范围是用于被保险人遭受意外伤害后,由于治疗支出的医疗费用。理赔证明文件不同。
二、理赔证明文件不同:
意外伤害保险理赔时需要提供被保险人因意外事故造成的残疾证明或死亡证明;
意外伤害医疗保险理赔时需要提供被保险人因意外事故受伤在医院的诊疗费用收据、药费清单等。
三、险种类型不同:
意外伤害保险可以单独投保,也可以在主险合同中附加投保;
而意外伤害医疗保险是附加险,投保人不能单独投保,必须和其他主险组合购买。
扩展资料:
案例:
老人意外险并不等同于“摔倒险”
些城市在很早以前就已经推出老人意外险,但销量并不高。分析原因有三点:
一、高龄老人发生意外的概率高,轻微磕碰就可能造成严重后果;
二、老年人发生意外很多是因为本身就有疾病,但意外险的保障责任并不包含疾病,理赔过程中常会引发纠纷;
三、保险公司推出的意外险种,大多对超过65周岁的老年人拒绝承保。
投保意外险要注意四点:
一、了解责任范围,意外险责任范围一般包括意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴四种;
二、掌握产品特点,按保障范围可分为交通意外险、旅游意外险、综合意外险,可以据此找到适合自己的;
三、仔细阅读保险条款,了解责任免除、保险期限、理赔手续、有无就诊医院限制、报销比例等;
四、若发生意外事故,及时致电保险公司提出理赔申请,然后准备好索赔资料。
参考资料:
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2019-06-21 14:22 龚孝雄 客户经理
意外伤害保险与意外伤害医疗保险同属于意外险系列,伤害是来自于外来、突发、非身体本身产生、造成伤害。意外伤害医疗是以意外产生的医疗费用为主。而健康险里面的医疗保险,是属于健康险系列,以身体内在结构失衡为标的,健康险的医疗保险是以身体健康医疗为主。虽然意外伤害医疗可以报销,但与意外伤害医疗保障范畴不尽相同。
意外伤害保险与意外伤害医疗保险不同:
意外伤害保险以外来冲击后,造成身体高残或身故为保障范畴;意外伤害医疗保险是以外来冲击身体后,产生的医治费用为保障范畴 -
2019-06-21 14:19 米增强 客户经理
意外伤害保险和意外伤害医疗保险和住院医疗保险这三种险可以一起买,意外伤害保险只管身故或高残;意外伤害医疗保险是因意外引起的医疗费报销,住院医疗保险是只要住院发生的费用,是在保险责任范围内的给予报销。 -
2019-06-21 14:16 龚巧丽 客户经理
一般人们买的所谓意外险,或者是意外伤害保险和意外伤害医疗保险组合,或者是意外伤害保险和意外伤害住院医疗保险的组合。
意外保险,是指意外伤害导致被保险人死亡或残疾承担给付保险金责任;但不承担意外伤害而产生的医疗费用。意外伤害医疗保险与住院医疗保险的区别在于:前者对因意外伤害而产生的医疗费用承担按一定比例赔偿的责任,门诊的或住院处的费用都随后承担;后者只对住院处的费用承担赔偿责任,不管是不是意外,但不负责门诊费用的承担。若是意外住院医疗保险,那就是只承担因意外而产生的住院费用,门诊的同样不承担。
保险,是惜字如金的,几字之差,保险责任就相差万里。
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