员工在公司患突发性精神病但未购买保险该如何...

员工在公司患突发性精神病但未购买保险该如何处理公司需要负担医疗费吗
龚巧丽 来自: 移动端 2019-05-20 06:35

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2019-05-20 06:50最佳答案

不赔偿。分类如下
精神病人自己上吊死亡(自杀)、精神病人不小心被绳子吊住死亡
1、保险是长期寿险含意外死亡责任的:
若精神病是买保险前就有的,若如实告知后保险公司仍同意承保的,精神病人自己上吊死亡(自杀),合同生效2年后可以赔偿。精神病人不小心被绳子吊住死亡,合同生效后就可以赔偿;
若精神病是买保险前就有的,未如实告知保险公司,两种情况都不赔偿;
若精神病是买保险后才有的,精神病人自己上吊死亡(自杀),合同生效2年后可以赔偿。精神病人不小心被绳子吊住死亡,合同生效后就可以赔偿;
2、保险是纯意外险的:
精神病人自己上吊死亡(自杀),不赔。精神病人不小心被绳子吊住死亡,保险公司一般也是拒赔;但如果你能举证精神病是买保险后才换上的,或虽然买保险前就有精神病,但保险公司没有要求投保人、被保险对该事项进行告知,则可以起诉法院进行赔偿。

其他回答(共7条)

  • 2019-05-20 06:59 齐敬磊 客户经理

    商业保险基本上购买不了,可以参加社保或者农医保,
    城镇居民医疗保险 或 新农村合作医疗。 具体可以询问社保服务中心12333
    精神病患者为无民事行为能力人,因此不能购买保险。
    我国《保险法》第55条规定,投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为保险金给付条件的人身险,保险公司也不得承保。按照此项规定,以死亡为保险金给付条件的人身保险合同中的被保险人不得为精神病人,当然精神病人也不能成为投保人了。
    但是法律并没有规定此种情况之下精神病人不可以成为人身保险合同中的受益人。因此,如果要买以死亡为保险金给付条件的人身保险的话,可以指定精神病患者的亲人为合同的受益人。
    当然,可以为精神病人购买除死亡之外的其他人身保险合同。对此法律上是不禁止的。 其次,精神病人与人身保险受益人的指定。我国《保险法》第61条规定,人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定,投保人指定受益人时,必须经被保险人同意。被保险人为无民事行为能力人或限制行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。这里的意思是在您为精神病人购买除死亡之外的其他人身保险合同的情况下,如果您要指定受益人,要经精神病人的I监护人同意。否则,指定的受益人无效。 再次,如果您在购买完人身保险之后,在合同已经生效的情况下,被保险人患精神病的,保险合同不会因为被保险人的变化而失效。
    人身保险合同的被保险人在保险合同生效以后患精神病自杀的,不适用《保险法》第66条的规定。我国《保险法》第66条规定,以死亡为保险金给付条件的人身保险合同,被保险人在合同成立两年之内自杀的,保险公司不承担给付保险金的责任。但投保人已经支付保险费的,保险公司应当按照保险单退还其现金价值。被保险人在合同成立两年之后才自杀的,保险公司可以承担给付保险金的责任,具体做法依照保险合同的约定。
  • 2019-05-20 06:56 梅金荣 客户经理

    需要如实告知!还要看年龄!请问被保险人多大?
  • 2019-05-20 06:53 齐晓娣 客户经理

    “突发精神疾病”也可按照惯例理赔
    事先需一提,如受难者投保了意外险、或是含有身故赔付的寿险都可以此获赔,一般的交通工具意外险都设有身故理赔额,也可进行理赔申请。
    那么车险方面呢?肇事司机被认定为“急性短暂性精神障碍”,怎么看都踩中了条款中不具备驾驶资格的免责约定。
    (“急性短暂性精神障碍”医学定义)
    懒得看病症详细医学定义的读者看这里:
    这个病简单来说,来的突然,持续时间1周~1个月不等,很可能一下子就自愈了,而发病原因暂未可知。
    是的,没有一点点防备,没有一丝丝顾虑,它就这样出现……如被保人没有精神病的家族病史,还能证明投保时并无此确诊病症或发病隐患,并且肇事司机已获持驾驶证、行驶证,那么保险公司将按照合同约定给予赔付。
    交通意外事故中,肇事者如投保第三者责任险,则能据此申请理赔交付与受害人。案件中的肇事司机肇事后逃跑,如被警方认定为“逃逸”,则不幸踩到三责险免责雷区,不能以此获赔。三责险所能承担的第三方理赔金额较大,免责拒赔意味着这笔赔付需要肇事司机自掏腰包大出血。
    纵使未投保三责险,或是被三责险拒赔,受难人也可在肇事者的交强险额度内获得赔偿。
    可是别忘了,这一切的前提是肇事者与受难者都有投保。小编明白到这里一定有人要吐槽“交强险是强制投保的险种”,话是没错,但若是车辆“脱险”了呢?
    交强险虽然强制购买,但是如果车主压根就不投保,还真有点能奈他何的窘迫。据警方初步调查,案件中的肇事车辆是由第三者抵押给肇事司机的,目前还在查封状态,没有办理过户,车险也已过期“脱保”。
    据估计,此次事故的赔偿总额或超200万元,而这笔金额也只能由肇事者自行承担。
    肇事者要是赔不起呢?
    这是件非常悲伤的事情,由于金额过大,肇事者很可能无法付清赔付额。又因其未投保车险,即使保险公司具备先行对受难人进行理赔金垫付事后向肇事者追偿的权力也无法实施。
    对于这种情况,在香港的汽车保险中,若遇到在交通意外中受伤或死亡,却因肇事司机无投保或下落不明而无法获得赔偿的第三者受害人或其家属,还可以向香港的汽车保险局管理下的“第一基金”申请赔偿;若保险公司无偿付能力,则可向“无偿付能力赔偿基金”提出申请。但在内地并未设立类似机构对受寒者进行救助,受难者只能依靠自身的投保险种提出理赔申请。
  • 2019-05-20 06:47 贾黎黎 客户经理

    精神病人是没有从业资格的,不能在任何岗位工作。请到精神病院治疗,康复后可以到保险公司上班。
  • 2019-05-20 06:44 龚峰景 客户经理

    现在家里都有那种合作医疗是可以买的,报销也有百分之六十以上。但说到买保险,如果是属于健康类的保险,就看保险公司的条款,每家不同,不过很多都会有限制,属于拒保范围。具体可以多咨询几家保险公司。此外,很多保险员工可能素质问题,不让大家看清楚免责条款(如,可以买,但精神病发作出现事故不陪等)这些你就要好好看看合同里面的免责内容,最好多问,交谈时有录音的更好,避免以后有纠纷有证据。
  • 2019-05-20 06:41 齐晓彤 客户经理

    精神病保险公司不管
  • 2019-05-20 06:38 赵馥洁 客户经理

    在近期举办的“亚太精神科学高峰会”上,与会专家指出,目前,全球抑郁症的患病率约为11%,中国有超过2600万人患有抑郁症,到2020年,除缺血性心脏病以外,抑郁症会成为影响寿命、增加经济负担的第二大疾病。那么,作为一种心理疾病,抑郁症能否得到保险保障呢?抑郁症患者投保区别对待
    经向沪上多家保险公司咨询,金盛人寿等公司明确表示,抑郁症患者的保险风险很大,是保险公司拒保的内容之一。而友邦、平安等多家保险公司表示,抑郁症患者如要投保人身险,首先在投保书上要如实告知,其次要向保险公司提供医疗机构出具的患者病情说明,保险公司核保部将会根据被保险人的病情来确定是否承保,是否提高费率,或者采取特约承保,即载明因抑郁症所引起的人身伤亡属除外责任,如果病情严重的话则可能直接拒保。患者两年后自杀身亡可理赔
    毛毛自去年高考后情绪一直低落,自悲忧郁,抑郁症症状日趋严重,6月6日,趁家人不注意,从12楼纵身跃下,当场死亡。她在5年前购买了终身寿险,保险公司工作人员指出:如果被保险人两年内自杀,则属于保险公司的除外责任,超过两年的,保险公司负责赔偿。
    患者自杀未遂,医疗费用不予理赔家住天津市河西区林先生,是一家私企的销售经理,虽月薪颇丰,但市场变幻莫测,同行竞争激烈,使他一直承受着巨大的工作压力和精神压力。一年前,他被确证为轻度抑郁症患者,一年来病情不断加剧。去年3个月份,他在家中服下了一瓶安眠药自杀,幸被家人及时发现送到医院抢救。林先生于1998年购买了某公司重大疾病保险,并附加住院费用保险。住院20多天后,其家人就医疗费用向保险公司提出索赔。保险公司的工作人员指出:被保险人自残导致的伤亡是保险公司的除外责任,不予理赔。抑郁症治疗费用属医保上海长宁区一高龄产妇孙女士生完小孩后得了产后抑郁症,家人将其送往医院精神科治疗,心理医生在心理辅导后,孙女士接受了长达一年的药物治疗。经向社保局相关人员咨询了解,抗抑郁症的药是属于社保体系中医疗保险范围的,可以通过社保中的医疗保险报销部分医药费的。商业健康保险中,一些公司(如金盛人寿、平安人寿等)在保单中明确列明:精神疾患引起的费用作为除外责任;还有一些公司(如国寿、太保),在个人医疗保险中并没有明确指出精神疾患作为除外责任,但需要提供理赔单证,交核赔部认定。

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