其他回答(共7条)

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  2019-04-23 14:34 赵马元 客户经理

  安康无忧是一款通过网络渠道销售，专门针对住院医疗费用开发的一年期保险产品。该产品拥有保费低、保障高、可投保年龄范围广、投保流程简单等特点。
  产品特色：
  首先，以住院津贴作为主险销售，针对性较强。由于该产品是针对网络销售开发的，所以测算保费时省去了传统渠道的成本，保费更低。其次，该产品可投保年龄范围较广，3~50周岁人士均可投保，可续保年龄最高至64周岁。而且续保的话，从第二年起还可多得10%的保险金。以29岁的刘小姐为例，她选择了保障额度为300元/天的住院日额津贴，每年需支付保费750元，相当于每天支付2元钱，全年可获得：意外伤害住院保险金：54000元；一般疾病住院保险金：51000元；重大疾病住院保险金：51000元。
  风险提示：按年龄不同保费的费率有差异。
  适合对象：现有医疗保障不够充分的消费者。
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  2019-04-23 14:31 黄皖生 客户经理

  买医疗险，只为住院不用花自己的钱。保险虽然不能改变现在，但可以预防将来被改变。

  医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

  功能作用：

  医疗保险一是有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。

  二是调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

  三是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

  四是促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。

  五是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。
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  2019-04-23 14:28 黄真强 客户经理

  安康住院医疗是用来报销住院期间的自费和进口药的，一年一交。
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  2019-04-23 14:25 龚小英 客户经理

  一般情况下，不建议客户开始投保时，就投保此类消费型的险种。
  专业的代理人，会帮助客户统筹规划，投保的先后顺序。
  这个先后的顺序是根据从业经验和重要优先程度决定的。
  建议客户先要规划，寿险和重疾保险，
  完后再投保此类消费型的医疗保险。
  不喜欢分红，可以投保传统寿险。
  1.适合的购险年龄，选择范围相对宽泛。
  2.保费的支出，应为年收入的10%—15%，保额设定为年收入的6-10倍，为宜。但应具体问题具体分析。
  4.是否有社保，请关注其中得到医保和养老。
  5.在社保的前提下，规划商业保险，重点放在意外和重疾上。社保和商业医疗险，不能重复报销，谨记。
  6.同时关注家庭成员的保障问题，尽可能的保障好身边的人，做到家庭全面保障，否则保障失衡，保障的意义也就缺失。
  7.尽可能的优先规划家庭主要收入来源者的保障问题，这很重要。
  8.推荐：平安护身福分红保险、平安智胜人生万能保险，平安福终身寿险。。
  9.个人建议还是和代理人之间广泛有效的交流，毕竟，面对面的交流最直接有效。必要时，也可直接拨打相关保险公司的客服电话，求证咨询。
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  2019-04-23 14:22 龚家贱 客户经理

  需要体检，

  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

  1. 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  4. 急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  异地安置人员结算程序：

  1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；

  2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  转诊转院结算：

  1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；

  2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出；

  3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

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  2019-04-23 14:19 宇文献花 客户经理

  看了很久最后结论就是：
  e生：合理费用-社保报销（公费医疗）-1万免赔=理赔金额
  安康：统筹内的合理费用-医保报销+非统筹内的合理费用*80%=理赔金额
  e生对偶发性费用高的疾病及特殊门诊起保障作用，普通低消费疾病基本不适用。
  安康更适合准备长期往医院跑动不动就喜欢住院医疗的人选购。
  我应该没有理解错吧
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  2019-04-23 14:16 齐斯琴 客户经理

  可以啊,这个很不错。
  中国平安保险顾问（深圳） Mrs 黄：希望可以帮到你；如需购买理财型保险、车险、团险、企业贷款或了解更多请私信我。
  平安安康住院费用医疗保险（以下简称“安康医疗”）的主要特色是什么？
  （1）最高20万住院医疗保障：提供的住院医疗保险金保额每年最高20万，解决客户医疗费用的后顾之忧；
  （2）医疗费无社保目录限制：广泛覆盖社保目录内外医疗费用，提供高额保障；
  （3）最高续保年龄至80周岁：最高续保年龄可达80周岁，长期为您保驾护航；
  （4）续保累计赔付最高60万：客户申请连续投保且我们同意的，连续投保安康医疗期间内最高累计赔付限额达60万，再也不用为长期疾病费用担忧；
  （5）性价比高：保障全面，保障额度高，费率低廉。
  Q2. 产品的保险责任有哪些？
  安康医疗的保险责任包括提供每年20万限额的住院医疗保障、8万限额的特殊门诊医疗保障，医疗费用无社保目录限制。其中产品的保障计划表如下：
  保险保障项目
  给付限额
  安康医疗（A）
  安康医疗（B）
  给付比例
  定点医院就诊合理且必要的医疗费用，给付比例为80%
  定点医院就诊，社保内合理且必要的医疗费用，给付比例为100％；对该范围外的合理且必要的医疗费用，给付比例为80％
  一、住院医疗保险金
  （仅限于累计住院180日内发生的住院医疗费用）
  年限额20万
  1．床位费、膳食费、治疗费、检查检验费、手术费、护理费、救护车使用费
  在年限额20万内赔付
  2．药品费
  年限额10万
  二、特殊门诊医疗保险金
  年限额8万
  注：在每一保单年度内，我们仅对被保险人累计住院180 日内发生的住院医疗费用承担保险责任。
  Q3. 住院医疗保险金保障内容包括哪些？
  住院医疗保险金是被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗，在住院期间实际支出的合理且必要的住院医疗费用，包括药品费、床位费、膳食费、治疗费、检查检验费、手术费、护理费、救护车使用费等。
  Q4. 什么是特殊门诊医疗保险金？
  特殊门诊医疗保险金是被保险人因疾病或意外伤害在医院进行门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗，发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用。
  Q5. 安康医疗分（A）、（B）款产品，其主要区别是什么？
  平安安康住院费用医疗保险（A）（产品代码：559）、平安安康住院费用医疗保险（B）（产品代码：560）两款产品主要区别如下：
  （1）保险对象：安康医疗（A）主要面向未享有社保或公费医疗保障的人群，安康医疗（B）主要面向已享有社保或公费医疗保障的人群。
  （2）给付比例：安康医疗（A）社保范围内和社保范围外医疗费用给付比例均为80%，安康医疗（B）社保范围内医疗费用给付比例为100%、社保范围外医疗费用给付比例为80%。
  Q6. 保险金累计给付的最高限额为60 万元是什么意思？
  客户连续投保安康医疗期间（包括其保险合同险种转换的约定转换险种后的保险期间），保险金累计给付的最高限额为60 万元；累计给付的保险金总额达到60 万元时，保险合同效力终止，次年公司不再接受续保。
  Q7. 产品提供保证续保吗？
  安康医疗保险期间为1年，如被保险人购买安康医疗（A）款，在申请连续投保期间（包括按照约定转换安康医疗（B）款后的保险期间）累计赔付额未达60万元，经公司同意后可为其续保。
  若于保险期间届满时发生下列情形之一时，保险合同不再接受续保：
  （1）我们调整费率，但客户不接受续保时的新费率标准；
  （2）被保险人续保时年满81周岁。
  Q8. 产品投保年龄是多少岁？
  首次投保年龄为18周岁至65周岁，最高可续保至80周岁。
  Q9. 等待期内发生的医疗费用是否可以保障？
  被保险人在等待期内发生的疾病，无论治疗时间与生效之日是否间隔超过等待期，我们都不承担给付保险金的责任。不同疾病的等待期如下：
  （1）因腺样体肥大、疝气、扁桃腺的疾病或女性生殖器官的疾病需要住院治疗或特殊门诊治疗的，自保险合同生效之日起90 日为等待期；
  （2）被保险人因其他疾病需要住院治疗或特殊门诊治疗的，自保险合同生效之日起30 日为等待期；
  （3）续保或者因意外伤害进行治疗的无等待期。