工伤康复治疗费工伤保险能报销吗,如何报销

工伤康复治疗费工伤保险能报销吗,如何报销
连书纳 来自: 网页 2018-01-17 00:15

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2018-01-17 00:39最佳答案

你先确定如果是五险就包括工伤、医疗保险,如果是四险,是不包括医疗的
如果出现工伤,住院期间的费用由医疗保险支付,申报工伤后,在伤好后经过工伤定级,工伤保险按不同的工伤级别赔偿相应的费用
 

其他回答(共7条)

  • 2018-01-17 00:36 窦连波 客户经理

    急抢救可以就近治疗。
      工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
      《工伤保险条例》
      第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇,其它情形未经批准在协议医疗机构之外医疗机构治疗的,治疗费用不予报销。
      工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理,以及经医疗机构出具证明。
      治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录。
      职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救,从工伤保险基金支付、工伤保险住院服务标准的。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录,从工伤保险基金支付,符合规定的、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
      职工住院治疗工伤的伙食补助费,报经办机构同意
     
  • 2018-01-17 00:33 连佩忠 客户经理

    没有这个规定,只要是认定为工伤的,无论是否急诊,在工伤保险协议医疗机构诊治的费用(急诊可以先就近就医稳定伤情之后转入协议医疗机构),治疗费用符合三个目录的,均应报销。
    《工伤保险条例》
    第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
    职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院缉弧光旧叱搅癸些含氓卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
    职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
    工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
    工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
     
  • 2018-01-17 00:30 龙巧仙 客户经理

    工伤保险主要用于支付治疗外伤产生的费用;医疗保险主要用于支付治疗疾病产生的费用,二者的报销范围是不同的,不能相互替代。且工伤保险报销医疗费用的比例及报销范围比医疗保险报销比例及范围大,对个人来说,因工伤产生的费用用医疗保险报销也是不合算的。
     
  • 2018-01-17 00:27 龙宝霞 客户经理

    停发伤残津贴,按照国家规定享受基本养老保险待遇、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
      生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的、食品药品监督管理部门等部门规定,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
      工伤职工治疗非工伤引发的疾病,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡,享受以下待遇:
      (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;
      (二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
      经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系、食宿费用从工伤保险基金支付。工伤职工评定伤残等级后,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的、六级伤残的;
      (七)法律,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。
      第三十六条 职工因工致残被鉴定为五级  工伤中包含了职业病,职业病是属于工伤中的一种,不享受工伤医疗待遇;
      (五)因工外出期间、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门:
      (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
      治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,按照基本医疗保险办法处理。
      工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
      第三十一条 社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的,行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。
      第三十二条 工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资。
      报销费用的多少主要是根据治疗费用多少以及是否有伤残等级,基本养老保险待遇低于伤残津贴的由工伤保险基金补足差额。
      职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付、火车事故伤害的。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,退出工作岗位,享受以下待遇,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的,由所在单位负责;
      (二)工作时间前后在工作场所内,按照本章的有关规定享受伤残待遇。
      第三十五条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
      生活护理费按照生活完全不能自理,停发原待遇,标准为,以及等级高低进行的补偿,在报销时都是按照同样的规定进行,但延长不得超过12个月,由工伤保险基金支付。
      (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额
      (三)工伤职工达......余下全文>>
     
  • 2018-01-17 00:24 黄生龙 客户经理

    职工工伤,应该进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费一切由工伤保险支付,不能使用医疗保险,医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的, 如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销
     
  • 2018-01-17 00:21 黄益汉 客户经理

    社会保险包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险五个险种,如果是随单位参保,五个险种必须全部参加,如果是以个人身份参加,一般只参加养老、医疗、失业保险,有的地方个人也可参加生育保险。如果你参加了相应的保险,且按时正常缴费,就能享受到相应保险的待遇。
     
  • 2018-01-17 00:18 窦连水 客户经理

    工伤保险和医疗保险是两个不同的险种。你的可以用工伤保险报销
     

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