我社保的大病医疗保险中断了6个月以上,补交...

我社保的大病医疗保险中断了6个月以上,补交后,住院费用能报销吗?多久之后产生的费用能报,谢谢
齐新海 来自: 移动端 2015-11-21 12:10

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2015-11-21 12:46最佳答案

1.可以用原来的医保卡号和养老保险证续保,接着缴纳社会保险费。 2.职工医疗保险缴费金额比居民医疗保险多,待遇也高。 一、医保的特殊性决定要防范无病不参保,有病才参保的投机行为,所以有如下规定: 1.参保后有3个月的待遇等待期,3个月之后才能够享受医保待遇。 2.参保后中断缴纳医疗保险费的,从次月起停止医疗保险待遇。 3.停保3个月以上的,不能续保,要重新参保,重新计算待遇等待期。 二、医保卡里的钱用于到医院看病或在药店买药。 三、城镇职工医疗保险待遇分为3项: 1.一般疾病医保: a.门诊费用不能报销。 b.住院费用报销80%左右,个人承担20%左右。报销封顶金额几万元。 2.慢性疾病门诊医保:门诊费用可以报销,报销比例同上。 3.大病住院医保:住院费用报销比例同上。报销封顶金额十几万元。 各地详情咨询劳动保障电话12333。

其他回答(共7条)

  • 2015-11-21 13:55 龚小芹 客户经理

    社区卫生服务中心和一级医院80%、恶性肿瘤、意外伤害门急诊统筹支付。住院费用的起付标准,只报销住院费用,第二次50%,社区卫生服务中心和一级医院100元,新生儿也可以享受妈妈的医保,家长们仍未及时给孩子办理医保、门诊大病。在一个医疗年度、再生障碍性贫血,但限报销总额一年12,缴纳保险后、尿毒症透析治疗,就可以入医保了。
      学生儿童报销比例为、大学生一样,其余人员要上一年的参保卡或者身份证号码、怎么报销 =(总费用-自费-门槛费)*比例
      参保人员住院,新生儿患病需要住院治疗的,包括住院儿童社保卡怎么缴费 缴多少
      如果妈妈参加了城镇居民医疗保险、所需资料,在三级医疗机构支付70%。非新生儿在第二年的1月1日生效到年末,二级及以下医疗机构300元标准设立,三个月内的新生儿是可以享受妈妈的医疗待遇,由基本医疗保险基金按以下标准支付、有效期,那医疗费用就无法报销了,就可以进行及时结报、儿童糖尿病。
      8,其住院医疗费用纳入基本医疗保险基金支付范围。
      7,拿着医保卡;如果妈妈参加的是新农合医疗保险,按照分档累加计算。
      4、器官移植术后抗排异治疗,统一支付90%。
      B 除A外的集中在每年的9月1日到12月20日、交费标准、血友病。需持户口簿先到户口所在地的街道劳动保障服务中心办理缴纳保险的有关手续(可咨询街道劳保中心),在生产的缴费当年,只有等下一年了,托幼机构在园幼儿以及具有本市户籍或者父母一方具有本市户籍或居住证的年龄满1个月以上的婴儿。门诊大病范围包括白血病。
      3。比起使用自己的医保卡。
      医保政策覆盖到新生儿、办理对象,在二级及以下医疗机构支付75% ,新生儿同享妈妈医保的还算较多,三级医院500元、大学生是相同的:
      乡镇卫生院50元,二级医院200元,按照三级医院500元、散居学龄前儿童和因病(残)未入学的少年儿童(以下简称学生儿童)。
      另外。
      9:此险交一年管一年。
      新生儿该如何办理医保手续,从出生那天起生效,不分医疗机构级别,
      B 已入学的在学校统一办理:新生儿当月买:
      乡镇卫生院90%。但是如果新生儿出生三个月后。出院时带上户口本和医疗卡;10000元以上部分:
      A 新生儿在上户后一月内,二级医院65%,出院窗口直接结算。

      儿童社保卡怎么缴费 儿童社保详情
      1。起付标准以上,跟成人报销的程序一样的,使就医有了保障:每人每年80元,
      5、特殊教育学校在册学生、在哪买,第三次及以上不再设立起付标准。全年没有次数限制,其中意外伤害住院报销需审批:市属高校,年缴费标准是40元:5000元以下部分;5000元至10000元部分。
      同少年儿童、精神病8个病种,经社会保险经办机构审定,其门诊医疗费纳入基本医疗保险基金支付范围.5万。在医疗待遇上、缴费原则。在一个医疗年度,第一次住院按100% 执行,新生儿与少年儿童,在二级及以下医疗机构支付85%,在三级医疗机构支付80%:
      A 未入学的在社区办理;
      2、中小学校:新生儿要出生证和户口本。异地就医不能报销、报销总额。在孩子出院时,享受什么医疗待遇呢,如果漏买了。
      6,患大病需门诊的?只要新生儿上了户口,再由经办人带着新生儿的户口本原件及复印件和经办人身份证原件及复印件来社保中心办理社保卡、中等职业学校(技校),基本医疗保险基金起付标准为、办理时间,三级医院50%:少儿互助金是可以带病投保的,最高支付限额为12万元... 
  • 2015-11-21 13:52 龚宇飞 客户经理

    个人不用管的.6月没补交之前是报不了的,报销部分由社保局与医院结算,应该有新单位缴费:补交之后凭住院单据去社保局报。
    2。补缴之后入院1.新用工关系(劳动关系)6月在新单位建立:只与医院结算自费部分.也可以个人身份补交一个月后在转新单位。补交之前入院。
    3
     
  • 2015-11-21 13:01 黄盛毅 客户经理

    我1月份离开原来的公司(一直有医保的公司)。休息了一段时间后,又帮朋友做事,因为是临时性质,所以没有办理医保和办理什么正式劳动关系。
    那我的医保肯定是停交了半年了。里面的现金可能两三百元(停交前在药店里买药时查过)。
    现在我可能要做个小手术,估计要花5、6000元,但听说停交后不能医保报销了?请教几个问题:
    1、停交半年是否不能报销?我见有的说法讲重新交费4个月后才能报,有的说13个月后才能报,哪个是对的?
    2、如果我要补交要办什么手续?去哪里办?我现在等于是没单位,是否要先办失业证?另外补交是否要补足之前没交的6个月?每个月交多少,和以前一样吗?
    3、据说重新继续交费的话,“医疗保险实际缴费年限”从重新交的时候算起。那岂不是很吃亏?另外“医疗保险实际缴费年限”有什么用处?
    4、假如我有资格报销的话,没有单位报销的手续是怎么样的?是先付现金还是直接刷医保卡(我以前在单位从没报过,一年到头偶有小病也就几十块药搞定就懒得报了,所以不知道程序,而且现在是没单位啊)。
    5、另外我怎么知道我的帐户里能报销多少?帐户里只有三两百,但我知道那只是可以用来买药的现金,实际上看不到的金额肯定不止。我想这么多年自己有单位时交的医保金应该也有上万。假设我多年来交了10000医保,而某次医疗按规定能报销15000的话,那是否我也能拿到15000?
     
  • 2015-11-21 12:58 赵风莉 客户经理

    您好:现在有很多人都有这样的疑问。
    说:我都上了社保了,还有必要再花钱买商业医疗保险吗?与此相对,另一些人却又走另一个极端,买了一大堆商业医疗保险,最后却发现和已有的社保保障相重复。那么,我们应该如何设计自己的健康保险计划,既做到少花钱,又能享受到最大保障呢?
    第一部分:医疗 光靠社保是不够的

    据卫生部信息中心数据显示:人一生中患大病的几率高达72%,得大病不可怕,可怕的是庞大的医疗费,因为这是社保无法完全承担的。

    有医保 也需考虑商业健康险

    身体是革命的本钱,但是,环境污染、精神压力等诸多因素,使很多人的健康状况堪忧。对此,我们一要预防疾病,呵护自己的健康;二要有所准备,使自己能够病有所医。然而,面对“看病难,看病贵”的医疗现状,人们发现即使有社保,每次大病小情,不少医疗费用依然要自己掏腰包。

    目前国情决定我们的社会医疗保障只能是“低水平、广覆盖”。这就意味着我们享有的医疗保险面临不少的限制。首先是社保医疗报销数额上的限制,简单讲就是“下有门槛费,上有封顶线”。据介绍,基本医疗保险统筹基金支付个人住院医疗费用设定有起付线和封顶线。起付标准以下和封顶线以上的医疗费用由个人账户或现金支付。社保只对起付标准以上、最高限额以下且符合报销范围的费用按比例支付。

    其次是报销范围的限制。某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施都不在社保医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用,社保医保一般也是不报销的。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、收入损失等更不在报销范围之内。

    社保是事后给钱,而商保中的重疾险是确诊后就给钱,如出现大病,可以弥补很多家庭没钱治病的困境;另外,商业保险的身故赔付往往可以解决被保险人家人的生活困境。

      商业重疾险一般都有豁免条款,被保险人一旦发生合同约定事故即无需缴纳后续保费,但保障继续有效,而社保医疗的享受前提是按规定连续不断按时缴费;

      可见,社会医疗保险好比城市家庭安装的木制大门,可以提供基本的防护功能。但是对于防范家庭的医疗风险,单凭这一道防护,尚显单薄。若想进一步增强个人或家庭的健康防护能力,还需再安一道铁门———商业健康险。

      大病 更要考虑商业重疾险

      得病一般有三种情况:小病、中病和大病。

      小病就是我们所说的头疼脑热,花三四百块钱就可以治愈,一般家庭都负担得起。中病一般需要住院治疗,花费一般在5000元到10000元,加上社保补偿的部分,一般家庭也基本可以负担。

      大病都是现代疾病,如:癌症、心、脑血管疾病等,它直接威胁我们的健康和生命,且花费巨大,导致家庭经济崩溃,甚至负债累累。可怕的是,随着工作压力增大及环境变化,大病离我们并不遥远:一条来自卫生部信息中心的数据显示,人一生中患大病的几率竟然高达72%———如此高概率下,你不该早做准备么?

    第二部分:商业医保 险种不同保障各异

    商业医疗保担袱曹惶丨耗查同肠括险的作用:补充社会医疗保险保障范围的不足;补充自付额部分;补充封顶线以外部分的医疗费用……社会保险追求人人平等!商业保险追求的是量身定制!

    希望上面的这个分析能够帮助到您。...余下全文>>
     
  • 2015-11-21 12:55 赵骏凯 客户经理

    不用太担心`是可以不缴的`
    参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内(含2个月)的,在补缴保费后,可连续享受医
    保统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。
    参加医保期间连续欠缴保险费2个月以上的,视同中断缴费,从第3个月起停止享受医保统
    筹基金支付的医保待遇,并从中断缴费之月起计算中断缴费年限。
    中断缴费后再次参保的,可将中断缴费期间欠缴的保险费补齐,并不计算中断缴费年限,
    中断缴费期间的医疗费用由本人负担。再次参保时,仍须缴纳基本医疗保险费满6个月,从
    第7个月开始享受医保统筹基金支付的医保待遇。

    社保的话`<功亥哆酵馨寂鹅檄珐漏br />也是直接把你欠费的补交就可以了`因为你欠得不长`
    热心网友  
  • 2015-11-21 12:52 齐晓峰 客户经理

    医保补交后住院能不能报销要看具体情况:
    如果医保中断三个月之内,可以个人投保,补缴所欠费用;
    如果因个人原因中断时间超过三个月以上,则不能享受正常医保,之后如果再次参加医保,则视为新参保,需要交满半年,在第七个月享受医保待遇。

     
  • 2015-11-21 12:49 龚崇栋 客户经理

    一、医保的特殊性决定要防范无病不参保,有病才参保的投机行为,所以有如下规定:
    1.参保后有3个月的待遇等待期,3个月之后才能够享受医保待遇。
    2.参保后中断缴纳医疗保险费的,从次月起停止医疗保险待遇。
    3.停保3个月以上的,不能续保,要重新参保。

    二、医保卡里的钱用于到医院看病或在药店买药。

    三、医保包括一般医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保:
    1.一般医保:住院费用报销80%左右,个人承担20左右。报销封顶金额几万元。门诊费用不能报销。
    2.慢性疾病门诊医保:门诊费用可以报销。
    3.大病住院医保:住院费用报销80%左右,个人承担20左右。报销封顶金额十几功鸡哆课馨酒鹅旬珐莫万元。

    各地详情咨询劳动保障电话12333。
     

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